Čo sa skutočne stane s vašim panvovým dna počas tehotenstva a pôrodu?
Ako zistíte, či je vaše panvové dno slabé?
Môže byť zložité povedať, či vám chýba sila dole dole. "Niekedy nevieš, či má panvové dno problémy," hovorí Lauren Streicher, MD, klinická profesorka pôrodníctva a gynekológie na Northwestern University Feinberg Lekárska fakulta. „Existujú ľudia, ktorí nemajú dokonale zdravé panvové dno, ale nemajú viditeľné problémy."
Najlepším spôsobom, ako skutočne porozumieť stavu vášho panvového dna, je vidieť fyzioterapeuta panvového dna pre hodnotenie, hovorí Ashley Rawlins, DPT, panvový fyzioterapeut a klinický špecialista na Origin. Existujú však určité príznaky, ktoré vás môžu utiecť, že vaše panvové podlaha nie je také silné, ako by mohlo byť. Podľa Dr. Rawlins, to zahŕňajú:
- Únik močového mechúra
- Únik
- Mať problémy s zadržiavaním plynu
- Cítite sa, akoby ste tam spadli
- Bolesti dolného chrbta alebo panvy
- Znížený pocit alebo problémy s orgasmingom počas sexu
Ako ovplyvňuje tehotenstvo a pôrod na vaše panvové dno?
„Tehotenstvo je na vrchole zoznamu pre rizikové faktory problémov s panvovým dna,“. Hovorí Streicher. „Tehotenstvo je veľký stresový test pre panvové dno.„Podľa kliniky Mayo približne 50 percent tehotných ľudí zápasí s príznakmi porúch panvového dna.
Celé vaše telo sa mení a upravuje počas tehotenstva, aby vám pomohlo rásť a porodiť dieťa, DR. Rawlins zdôrazňuje a poznamenáva, že prvky ako úpravy tela, zmäkčovacie kĺby a širšia panva môžu ovplyvniť vaše zdravie panvového dna. „Výskum ukazuje, že vaše panvové dno môže počas tehotenstva zmäkčiť a zmeniť tvar, čo môže ovplyvniť integritu a výkon tkanív, čo vám dáva riziko poškodenia svalov panvového dna,“. Hovorí Rawlins.
Extra hmotnosť plodu a placenty dodáva stres na svaly panvového dna podľa kliniky Mayo a napätie z zápchy (ktorá je príliš častá pri tehotenstve, najmä v treťom trimestri), môže tiež oslabiť svaly a nervy panvového dna a nervy panvového dna. Medzitým hormón relaxín, ktorý je vylučovaný na pomoc panve, dostatočne na to, aby prešiel dieťaťom, tiež vedie k ďalšej nestabilite v panvovom dne.
Pôrod tiež kladie dôraz na vaše svaly panvového dna, či už máte vaginálne alebo C-sekcie, hovorí Rawlins. „Počas vaginálneho dodávky sa svaly panvového dna musia natiahnuť niekoľkokrát svoju prirodzenú dĺžku, aby sa prispôsobili hlave dieťaťa, a ukázalo sa, že až 85 percent pôrodných ľudí zažije počas vaginálneho narodenia určité zranenie perineal. Výsledok síl a kmeňa, ktoré sa na ňu počas dodávky umiestnili, “. Hovorí Rawlins. To môže mať vplyv na vašu silu panvového dna, hovorí. Štúdie ukazujú, že tí, ktorí mali viac ako jedno vaginálne dodanie, sú vystavení väčšiemu riziku dysfunkcie panvového dna.
„Cesárske sekcie nechránia ani na vývoj dysfunkcie panvového dna,“. Hovorí Rawlins. „Zatiaľ čo slabosť je menej pravdepodobná, výskum ukázal, že bolesť svalov a dyspareunia (bolesť počas sexu) sú častejšie pre tie v prvom roku po cisárskych rezoch."
Ako pripraviť panvové dno na tehotenstvo a pôrod
Hickman hovorí, že je dôležité, aby ktokoľvek s vagínou pracoval na posilňovaní panvového dna. "Najjednoduchším spôsobom je robiť stláčanie Kegel, akoby ste sa snažili vyzdvihnúť mramor s vaginálnymi svalmi," hovorí. To je dokonca niečo, čo môžete urobiť po otehotnení, dodáva Hickman.
Ak už idete do tehotenstva so znakmi slabého panvového dna, Rawlins odporúča robiť tréning svalových svalov panvového dna (PFMT). „Ukázalo sa, že to znižuje šance na rozvoj inkontinencie v tehotenstve a po pôrode [obdobie],“ hovorí. (POZNÁMKA: Toto je niečo, čo budete potrebovať, aby ste sa poradili s fyzioterapeutom panvového dna, aby ste sa uistili, že robíte správne.)
"Tiež sa chcete ubezpečiť, že okrem posilnenia panvového dna chcete pracovať na jej flexibilite, keď sa blíži váš dátum splatnosti,". Hovorí Rawlins. „Flexibilita je nielen dôležitá pre optimálnu pevnosť-tesné panvové dno môže byť tiež slabé, pretože tesnosť môže inhibovať schopnosť svalov prenášať silu, ale flexibilitu je nevyhnutná pri minimalizácii poranení pôrodu panvového podlahy."
Znaky, aby ste po narodení zvážili vidieť terapeuta panvového dna
"V perfektnom svete by všetci videli terapeuta panvového dna pravidelne po narodení,". Hovorí Streicher. "Ale to nie je realistické a nestane sa to.".„Stále existuje zoznam práčovne naliehavejších dôvodov, aby ste po pôrode videli terapeuta panvového dna. DR. Biese to rozoberie:
- Unikať
- Únik
- Panvová bolesť (vnútorná alebo vonkajšia)
- Zápcha alebo bolesť, keď sa pokúsite hovno
- Problémy s návratom k normálnej činnosti po pôrode
- Bolesť v chrbte, ochlpení, chvost alebo boky
- Vaginálna ťažkosť a tlak
Ak niečo prežívate, DR. Biese odporúča kontaktovať váš OB/GYN, aby ste požiadali o postúpenie fyzioterapeuta panvového dna alebo priamo kontaktujte ho priamo. Poznamenáva tiež, že na pôrod nemusíte čakať šesť týždňov, aby ste videli fyzioterapeuta, aj keď sa to niekedy považuje za typickú časovú os. "Neexistuje žiadna univerzálna hodnota pre postpartumové zotavenie,". Biese hovorí.
DR. Rawlins súhlasí. „Panvová fyzická terapia sa dá bezpečne začať hneď, ako budete môcť byť doma, aby ste sa zotavili,“ hovorí. "Nikdy nie je príliš skoro alebo príliš neskoro na to, aby ste videli panvového fyzioterapeuta na zlepšenie zdravia panvového dna."."
Citácie + dobre + dobré články referencie vedecké, spoľahlivé, najnovšie a robustné štúdie na zálohovanie informácií, ktoré zdieľame. Môžete nám dôverovať počas svojej wellness cesty.
- Routzong, Megan R a kol. „Variácie tvaru panvového dna počas tehotenstva a po vaginálnom dodaní." Počítačové metódy a programy v biomedicíne zvuk. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
- Kanvica, Chris a Susan Tohill. "Perineálna starostlivosť."." Klinické dôkazy BMJ zvuk. 2008 1401. 24. september. 2008
- Memon, Hafsa U a Victoria L Handa. „Poruchy vaginálneho pôrodu a panvového dna." Zdravie žien (Londýn, Anglicko) zvuk. 9,3 (2013): 265-77; Kvíz 276-7. doi: 10.2217/whe.13.17
- McDonald, E a kol. „Dyspareunia a pôrod: prospektívna kohortová štúdia." BJOG: Medzinárodný denník pôrodníctva a gynekológie zvuk. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
- Woodley Sj a kol. „Tréning svalových svalov panvového dna na prevenciu a liečbu močovej a fekálnej inkontinencie u prenatálnych a postnatálnych žien." Cochrane Databáza systematických recenzií Vydanie 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.
Wellness Intel, ktorý potrebujete bez BS, ktoré sa dnes nezaregistrujete, aby ste mali najnovšie (a najväčšie) blahobytové správy a tipy schválené odborníkom dodané priamo do vašej doručenej pošty.
