Kde spadnete na spektrum IBS?

Ak spadnete na miernu stranu spektra, môžete sa zaoberať iba príznakmi. Občasné vzplanutie sa vyskytujú a keď áno, možno budete musieť častejšie bežať do kúpeľne. A áno, hnačka alebo zápcha sú frustrujúce a bolesť žalúdka môže bolieť, ale na tejto strane príznaky nie sú oslabujúce.

Liečba: IBS by nemalo byť niečo, čo musíte len „tvrdo von.„Budete chcieť navštíviť lekára, pretože existujú lepšie možnosti, ako sa len vyrovnať s bolesťou a nepríjemnosťou. (Lekár môže tiež pomôcť vylúčiť akékoľvek ďalšie potenciálne problémy, ako je endometrióza alebo zápalové ochorenie čriev.)

Dobrá správa? „Liečba prvej línie zvyčajne nie je liekom,“ hovorí Neilanjan Nandi, MD, gastroenterológ, odborný asistent a riaditeľ Centra pre zápalové choroby čriev na Drexel University College of Medicine.

Namiesto toho váš lekár vysvetlí, že vaše príznaky sú skutočné a hovorí o liečbe životného štýlu, ktoré môžu zmeniť, dodáva DR. Eswaran. Napríklad váš lekár by mohol navrhnúť zmeny v potrave, ako napríklad vyhýbanie sa mliečnym výrobkom na týždeň, ako aj alkohol a vyprážané mastné potraviny. Káva a IBS sa nemiešajú dobre, ale kofeín je stimulant a stimulanty, dobre, aby ste sa chceli hovno. Možno to nie je spúšťače pre všetkých s IBS, ale krátka skúška vám môže pomôcť zistiť, či je to osobne problém.

Ďalšie návrhy, ktoré môže mať váš lekár: pravidelné cvičenie, praktizovanie zvládania stresu (prostredníctvom jogy alebo meditácie) a zaradenie do rutinného harmonogramu spánku. „Ľudia možno vedia, že vyskúšanie nového lieku alebo vysoko stresujúcej udalosti by mohlo vyvolať ich IBS, ale mnohí pacienti si neuvedomujú, že spánok je tiež spojený s príznakmi IBS,“ hovorí Dr. Eswaran. V skutočnosti je taký dôležitý pravidelný harmonogram spánku, že jedna štúdia uverejnená v American Journal of Gastroenterology zistili, že sestry, ktoré pracovali rotujúce denné a nočné smeny, mali zvýšené riziko rozvoja IBS v porovnaní s tými, ktorí práve pracovali v typickom dennom harmonograme.

Na spektre: Mierne IBS

Čo sa deje: Ak spadnete viac uprostred spektra, vaše príznaky skutočne začínajú ovplyvňovať vašu kvalitu života a rutinu. Niektorí ľudia v tejto skupine sa vyhýbajú jedle počas vzplanutia, zatiaľ čo iní s miernymi IBS môžu dokonca potrebovať pracovať z domu v najhorších dňoch.

Ak skoršie zmeny životného štýlu nepomohli (hoci lekári vás povzbudzujú, aby ste si udržali veci, ako je cvičenie a meditácia), a príznaky sa zdajú byť častejšie alebo sa zhoršujú, je dôležité vrátiť sa k lekárovi pre ďalšie potenciálne možnosti liečby.

Liečba: Váš plán útoku: Pracujte so svojím lekárom, aby ste zistili, čo vedie vaše príznaky, a to je súvisiace s potravinami. Pre ostatných ľudí by to mohlo byť viac súvisiace s úzkosťou. „Ak úzkosť spúšťa vaše IBS, váš lekár by vás mohol odkázať na psychológa alebo psychiatra, ktorý môže hovoriť o stresovom cykle GI a pomôcť vám s riadením úzkosti,“ hovorí Dr. Eswaran.

Aký je stresový cyklus GI? Naše vnútornosti sú úzko spojené s našimi mysľami, takže úzkosť nad príznakmi IBS môže tento problém skutočne zhoršiť. Preto, napríklad keď začnete myslieť na nervózne myšlienky vo vašej hlave, potom by ste sa mohli začať cítiť „motýle“ v žalúdku. Výskum dokonca ukazuje, že pacienti, ktorí trpia úzkosťou alebo depresiou, majú tiež vyššiu prevalenciu IBS.

"Niekedy, ak dokážete liečiť úzkosť, môžete pomôcť aj príznakom GI človeka," hovorí Dr. Eswaran. Kognitívna behaviorálna terapia, hlboké dýchacie techniky alebo dokonca hypnoterapia pomáha ľuďom s IBS, hovorí Dr. Nandi. „Výzvou je nájsť terapeuta, ktorý sa zaujíma o IBS a je schopný pracovať s vami plus, poistenie nemusí pokryť vaše stretnutia,“. Nandi dodáva.

Ďalšia výzva: „Táto trasa vyžaduje veľa úsilia a motivácie zo strany pacienta a musia dobrovoľne akceptovať terapiu ako liečbu GI,“ hovorí Dr. Eswaran. "Mnoho ľudí prichádza a len chce liečbu fyzických príznakov a nie emocionálnych," dodáva. Ale terapia vám v skutočnosti poskytuje dlhotrvajúce pozitívne účinky.

Môžete tiež vyjsť z vymenovania s predpisom na anti-úzkosť alebo antidepresíva na liečbu vašich IBS. Napríklad tricyklické antidepresíva môžu pomôcť s potenciálnymi symptómami depresie, ale zároveň môžu blokovať aktivitu neurónov, ktoré kontrolujú črevá, aby pomohli znížiť bolesť.

Pokiaľ ide o zmeny stravovania, lekár by mohol navrhnúť ľudí s miernou prácou IBS s dietológom a ísť na diétu s nízkym fodmapom. Fodmaps, konkrétne, sú uhľohydráty s krátkym reťazcom, ktoré sa pre niektorých v čreve správne absorbujú. Cieľom je zistiť, ktorý z týchto uhľohydrátov môže spustiť vaše príznaky IBS. (Napríklad, niektorí ľudia by mohli mať vzplanutie po konzumácii strukovín a jabĺk, zatiaľ čo pre ostatných je to cesnak a pšenica.) Najprv vyrežete všetky fodmapy a potom ich pomaly začnite pridávať späť jeden po druhom, aby ste zistili, čo môže byť spúšťač.

„Strava je reštriktívna-takže sa neodporúča ľuďom, ktorí padajú na mierny koniec spektra-ale je to založené na dôkazoch a môže skutočne pomôcť s bolesťou a nadúvaním, ktoré prichádza s IBS,“ hovorí Dr. Eswaran, ktorý sám urobil výskum diéty.

A pre ďalšiu pomoc, zvážte vyskúšanie mäty piepornej, dobre zavedený prírodný liek na pomoc miernemu až miernemu IBS, hovorí Dr. Eswaran.

Na spektre: závažné IBS

Čo sa deje: Ľudia, ktorí tu pristávajú, majú pravdepodobne oveľa väčšiu bolesť brucha do tej miery, že je oslabujúca a drasticky ovplyvňuje ich kvalitu života. "Bolesť zasahuje do vašich osobných vzťahov a môže vás dokonca brániť v práci," dodáva Dr. Eswaran.

Čo je prekvapujúce: „Ľudia s najzávažnejšími prípadmi IBS majú často v minulosti traumu alebo zneužívanie, napríklad sexuálne zneužívanie alebo útok alebo svedkom domáceho násilia v ranom veku,“ hovorí Dr. Eswaran. "Ich interakcia s mysľou je vážne ovplyvnená," dodáva.

Liečba: Ak spadnete po tomto ďalekom konci spektra (a za predpokladu, že bolo vylúčené všetko od rakoviny hrubého čreva po žlčové kamene), lekári pravdepodobne navrhnú anti-úzkosť alebo antidepresívnu liečbu spolu s pravidelnými návštevami psychológa na kognitívnu behaviorálnu terapiu. Problém s diétou bol pravdepodobne vylúčený v tomto bode, ale ak ste ešte neskúšali stravu s nízkym obsahom mapy, váš lekár by vás mohol chcieť. Váš lekár vám tiež pravdepodobne predpíše lieky na riešenie príznakov, napríklad pre ženy s IBS, ktoré majú vážnu hnačku alebo inú, aby sa znížilo prerastanie baktérií, keď ošetrenie voľného predaja nefunguje.

Lekári však povzbudzujú ľudí na tomto konci spektra, aby sa nielen spoliehali na tieto tabletky, pretože nevyriešia všetky vaše problémy a niektoré môžu prísť s vedľajšími účinkami. "V tomto okamihu sa zaoberáte oveľa viac ako len s fyzickými príznakmi," hovorí Dr. Eswaran, preto je také dôležité porozumieť spojeniu mysle a prečo je terapia skutočne dôležitá.

Wellness Intel, ktorý potrebujete bez BS, ktoré sa dnes nezaregistrujete, aby ste mali najnovšie (a najväčšie) blahobytové správy a tipy schválené odborníkom dodané priamo do vašej doručenej pošty.