Štúdia Masala pomáha lekárom pochopiť, prečo sú Juhoázijci jedinečne zraniteľní voči srdcovým chorobám

Vedci na Northwestern University a University of California, San Francisco, stále, ktorá sa v Masala, ktorá sa koná, škádlila jedinečné zdravotné riziká v južných Ázii od ostatných Ázijcov a odhalila niektoré prekvapujúce štatistiky o skupine. V porovnaní s celkovým u.Siež. Populácia, juhoázijskí Američania sú štyrikrát väčšia pravdepodobnosť, že sa vyvinú srdcové choroby. Majú tiež vyššiu pravdepodobnosť srdcových infarktov pred vekom 50 rokov a najvyššia prevalencia cukrovky 2. typu, čo je hlavným prispievateľom k srdcovým chorobám.

V porovnaní s celkovým u.Siež. Populácia, juhoázijskí Američania sú štyrikrát väčšia pravdepodobnosť, že sa vyvinú srdcové choroby.

Alka Kanaya, MD, hlavná vyšetrovateľka projektu a internista v UCSF, hovorí, že existujúci výskum v oblasti verejného zdravia na južných Áziach žijúcich v Singapure a ďalších častiach západného sveta, ako aj jej vlastné osobné uvedomenie si cukrovky a srdcových chorôb medzi rodinnými príslušníkmi , to, čo ju prinútilo začať štúdiu Masala. "Predtým v Spojených štátoch v Spojených štátoch v skutočnosti neexistovali žiadne existujúce údaje,". Hovorí Kanaya. "Je naozaj ťažké vidieť niektorú z nuancií, keď spolu zhromažďujete 40 veľmi rozmanitých kultúrnych skupín.".„Štúdia sa dnes rozšírila o ďalších 250 predmetov a dúfa, že do štúdie pridá viac pakistanských a bangladéšskych pacientov. (V súčasnosti je štúdia zložená z 83 percent indických Američanov.)

Medzi ďalšie dôležité zistenia Masala tiež odhalila vzťah v južných Ázijčine medzi zložením tela a cukrovkou. Prostredníctvom CT skenov, DR. Tím Kanaya zistil, že skupina má tendenciu ukladať viscerálny tuk alebo tuk nájdený v pečeni, črevách a bruchu a bruchu. Táto tendencia k brušnému tuku sa nachádza aj v iných ázijských etnických skupinách.

Ako kolektívna skupina majú ázijskí Američania nižšie riziko umierania na srdcové choroby, ale juhoázijčania majú v skutočnosti vyššie riziko úmrtnosti ako biele a iné ázijské skupiny, ktoré sa dajú na východe a juhovýchodnej Ázii zohľadniť údaje o zdraví populácie na východe a juhovýchodnej Ázii. Dôvody, biologické aj sociokultúrne, pre toto zvýšené riziko je ťažké znížiť, podľa Abha Khandelwal, MD, kardiológ a výskumný pracovník v iniciatíve Stanford Juhoázia Translational Heart iniciatíva.

"Súčasťou dôvodu je veľmi ťažké skutočne porozumieť kardiovaskulárnym ochoreniam v južných Áziách, že je to taká heterogénna skupina pacientov,". Khandelwal hovorí s odkazom na genetické a životné správanie formované kultúrnymi postupmi a normami. Dodáva však, že výživové praktiky sú veľkým prispievateľom a že existujú dôkazy, že južní Ázii majú tendenciu mať vyššie hladiny lipoproteínu A, typ častíc cholesterolu, ktorý zvyšuje riziko srdcových chorôb.

Vo veľkej miere však Khandelwal hovorí, že hypertenzia a cukrovka, ktoré prispievajú k srdcovým chorobám, sú v južných Áziach stále na celom svete dosť rozšírení. Niektoré z nich možno pripísať vegetariánskej strave bohatej na spracované škroby a vyprážané potraviny. (Aj keď z náboženských a kultúrnych dôvodov mnohí juhoázijci z jedia vegetariánsku stravu, nie všetci to robia.)

Internista Ronesh Sinha, MD, napísal v roku 2015 Juhoázijské zdravie riešenia po tom, čo si uvedomil, že štandardné zdravotné pokyny, ktoré väčšina lekárov primárnej starostlivosti poskytla vysoko rizikovým juhoázijským pacientom. Mnoho južných Ázijcov môže lietať pod radarom, pretože im môže chýbať subkutánny tuk, ktorý môže prispieť k viditeľne nadváhou, dodáva. Namiesto toho majú skrytý viscerálny tuk, ktorý štúdia Masala tiež identifikovala a často chýba svalová hmota. Viscerálny tuk, ktorý sa zvyčajne ovinie okolo orgánov, je spojený s vyšším rizikom srdcových chorôb. "Hmotnosť je dosť zavádzajúca pre všetky etnické skupiny,". Hovorí Sinha. Namiesto toho sa viac zameriava na obvod pásu alebo pomer pásu k výške. "Ak si vezmete svoju výšku a vydeľujete ju o dva, obvod vášho pásu by mal byť skutočne na tomto čísle alebo nižšie."."

"Hmotnosť je dosť zavádzajúca pre všetky etnické skupiny.".„-Ronesh Sinha, MD

Južná Ázia je tiež pravdepodobnejšie, že sťahujú cukrovku alebo metabolický syndróm, preddiabetický stav, pri nižšej telesnej hmotnosti ako zvyšok populácie, čo prispelo k Americkej diabetickej asociácii odporúčajúce zníženie obmedzenia BMI pre ázijských Američanov pri meraní Riziko cukrovky v roku 2015, ktoré DR. Kanaya pomohla spoluautor. V strednom živote sa sám Sinha vyvinul metabolický syndróm, zbierka symptómov, ktoré signalizujú rezistenciu na inzulín, alebo prvé príznaky cukrovky. „Vidieť mladých pacientov prichádzať [s skorými srdcovými chorobami a cukrovkou] a potom sa paralelne sledovať, že niektoré z týchto rizikových faktorov bolo zážitkom otvárania očí,“. Hovorí Sinha.

Aj keď veľké percento indických Američanov (ktorí tvoria väčšinu juhoázijskej populácie Spojených štátov), ​​jedia vegetariánsku stravu, nie je nevyhnutne zdravé, dodáva. V porovnaní s západnou vegetariánskou stravou bohatá na zeleninu by sa juhoázijská vegetariánska strava mohla viac zameriavať na zrno, s množstvom chrbtice, vyprážaného občerstvenia a veľkých porcií ryže a škrobovej zeleniny. Vo svojej praxi Dr. Sinha odporúča svojim vegetariánskym juhoázijským pacientom integrovať viac rastlinných zdrojov bielkovín a odrezať sacharidy. "Stále si môžu užiť svoje uhľohydráty, ale musia si byť vedomí množstva, ktoré konzumujú," hovorí.

Celkovo DR. Kanaya, vedúci výskumný pracovník štúdie Masala, váhal s prstom na akékoľvek biologické faktory, ktoré vedú k tomuto rozdielu v srdcových chorobách a cukrovke. Namiesto toho zdôrazňuje kultúrne a sociálne determinanty vrátane dodržiavania tradičnej kultúry verzus asimilácia. Medzi juhoázijskými ženami štúdia Masala zistila, že ženy, ktoré mali viac westernizovaných kultúrnych postojov, mali menej rizikových faktorov srdcového ochorenia. "To je úplne odlišné od toho, čo bolo vidieť v iných skupinách prisťahovalcov,". Kanaya hovorí, že citujúc dôkazy o japonských Američanoch, ktorí zaznamenali vyššiu mieru obezity, srdcových chorôb a cukrovky s každou prechádzajúcou generáciou a zvyšujúcou sa asimiláciou. Časť z toho je založená na diéte, ale časť môže byť tiež kriedou k menšiemu kultúrnym presvedčeniam, ktoré podporujú pravidelnú fyzickú aktivitu. "Veci sa teraz môžu meniť v mladších generáciách, pretože sú vystavení správam, že je lepšie byť fyzicky aktívny, v porovnaní s kultúrou, ktorá nikdy nepodporovala fyzickú aktivitu ako dôležitá,". Hovorí Kanaya.

Ahoj! Vyzeráte ako niekto, kto miluje bezplatné cvičenia, zľavy na špičkové wellness značky a exkluzívny dobre+dobrý obsah. Prihláste sa do dobre+, naša online komunita zasvätených wellness a okamžite odomknite svoje odmeny. [forma]