Čierne ženy nie je pravdepodobnejšie, že dostanú rakovinu prsníka, ale je pravdepodobnejšie, že na to zomrú

Mnoho čiernych žien je teda nútených počkať, kým pôjde k lekárovi, až kým nie je niečo viditeľne zlé, hovorí Dipali Sharma, PhD, profesorka onkológie na Johns Hopkins University. „Jeden z mojich kolegov a ja sme diskutovali o tejto samotnej téme druhý deň a povedala mi o čiernych ženách, ktoré mali nádor prsníka, ktorý jej doslova prešiel cez jej pokožku. Ale stále čakala a dúfala, že to jednoducho odíde sama preč, pretože pre ňu bolo ťažké vzlietnuť z práce, “. Hovorí Sharma. „V čase, keď čierne ženy prídu na kliniku, ich rakovina je už tri alebo štyri fáza.„(Výskum podporuje toto pozorovanie.)

Nový výskum tiež naznačuje, že akonáhle sa podáva diagnostika rakoviny prsníka, čierne ženy čelia dlhším oneskoreniam pri začatí liečby a dlhšej doby liečby ako biele ženy. „Dokonca aj medzi ženami s nízkym sociálno -ekonomickým stavom sme stále videli menej meškaní medzi bielymi ženami, ktoré podčiarkujú rozdielne skúsenosti s čiernymi ženami, ktoré sa podľa všetkého zažívajú jedinečné prekážky,“ uviedol vedúci autor Marc Emerson, PhD, v tlačovej správe o štúdii. Tieto oneskorenia by mohli ovplyvniť výsledky, pretože dlhšia rakovina sa nelieči, tým ťažšie je eliminovať. Je potrebné urobiť viac výskumu, aby sme presne pochopili, čo prispieva k týmto oneskoreniam, ale autori teoretizovali, že konkrétne finančné a dopravné prekážky by mohli byť v hre.

Zaujatosť v lekárskej komunite

Aj keď sa čierne ženy dokážu dostať k lekárovi, Dr. Sims hovorí, že často čelia lekárskemu rasizmu, ktorý ovplyvňuje ich starostlivosť, bez ohľadu na sociálne postavenie. Vo svojej knihe, Neviditeľné návštevy: Čierne ženy strednej triedy v americkom systéme zdravotnej starostlivosti, Tina Sacks, odborná asistentka na škole sociálneho blahobytu UC Berkeley, diskutuje o mnohých výzvach, ktorým čelia ženy čiernej strednej triedy v snahe prinútiť lekárov, aby brali svoje obavy vážne. To môže viesť k tomu, že bude menej pravdepodobné, že získajú ďalšie lekárske testovanie a premietania, keď sú potrebné. K jej bodu, a Journal of Clinical Oncology Štúdia zistila, že čierne ženy, bez ohľadu na úroveň svojej rizika, sú menej pravdepodobné ako biele ženy, ktoré podliehajú genetickým testovaním na gén-aka génu BRCA1/2, gén spojený s rakovinou prsníka, vaječníkov a pankreasu v veľkej časti, pretože lekári sú menej pravdepodobné aby som im odporučil.

„Niektorí lekári vidia rakovinu prsníka ako chorobu bielej ženy viac ako choroba čiernej ženy, takže nemusia tak často premietať čierne ženy.„-Jennifer Sims, PhD

„Ako čierna žena, keď vidím lekára, vždy sa uistite, že sa prezentujem konkrétnym spôsobom,“ hovorí Dr. Sims. „Väčšinu času, keď ma doktor vidí, vidia čiernu ženu a nič iné. Vždy sa uistím, že vedia, že som robil svoj výskum vopred, takže ma berú vážne. Hovorím im, že som odborný asistent a mám doktorát a študoval na Harvardskej lekárskej fakulte. Pritom sa s tým zaobchádza inak ako s mojou sestrou, ktorá má presne toho istého lekára ako ja.„Toto je príklad typu zaujatosti, ktorú väčšina bielych žien nikdy nezažije.

Ďalej DR. Sims hovorí, že niektoré čierne ženy sa cítia posudzované lekármi, čo ovplyvňuje ich záujem o hľadanie starostlivosti. Ak niekto mal negatívne skúsenosti s lekárom, ktorý ich prinútil, aby sa v minulosti cítili zahanbení, posudzovaní alebo diskriminovaní, je menej pravdepodobné.

Nedostatok výskumu

Aj keď boli rovnaké podmienky a ženy všetkých pretekov mali rovnaký prístup k nezaujatej zdravotnej starostlivosti, čierne ženy by boli stále v nevýhode, pokiaľ ide o ich prežitie. Sandra Luyindula, MD, lekárka primárnej starostlivosti v Proaktive MD, hovorí, že čiernym ženám je pravdepodobnejšie ako biele ženy, ktoré budú diagnostikované s trojicou negatívnou rakovinou prsníka, subtypom choroby, ktorý je spojený s horšou prognózou ako iné subtypy. (Vytvára sa 10 až 15 percent všetkých prípadov rakoviny prsníka.) „Triple negatívna rakovina prsníka je dvakrát až trikrát častejšia u čiernych žien mladších ako 60 rokov,“ dodáva a dodáva, že je tiež agresívnejšia a má vyššiu pravdepodobnosť recidívy ako iné typy rakoviny prsníka.

Bohužiaľ, dr. Luyindula hovorí, že stále nevieme, prečo je tento typ rakoviny častejší u čiernych žien. „Trojitá negatívna rakovina prsníka sa určite študuje, ale [vedci] na to ešte neprišli,“ hovorí. A nie je veľa možností liečby, ktoré pre to fungujú. DR. Sharma vysvetľuje, že nielen trojnásobne negatívny rakovina prsníka agresívne, ale nereaguje na hormonálnu terapiu alebo cielené lieky.

„Určite musí existovať viac možností terapie pre ženy s trojicou negatívnou rakovinou prsníka,“. Hovorí Sims. „Existuje nový liek, ktorý vyšiel tento rok, Trodelvy, ale na konkrétnom lieku je zaujímavé, že klinické štúdie v skutočnosti nezahŕňali veľa čiernych žien.„To je pre ňu nepochopiteľné. „Triple-negatívny rakovina prsníka prevažne postihuje čierne ženy, tak prečo nie sú súčasťou klinických štúdií?„

To ukazuje, že rasová zaujatosť sa neobmedzuje iba na lekársku kanceláriu; Prenikne aj výskumné inštitúty a klinické skúšky. „Existuje také nepravdivé presvedčenie, že čierne ženy sa nechcú zúčastňovať na lekárskych štúdiách, ale pravdou je, že im musíme uľahčiť,“. Hovorí Sharma. „Napríklad v Johns Hopkins často dávame účastníkom štúdie darčekovú kartu ako motiváciu zúčastniť sa na štúdiách. Ale keď sme vydali prieskumy, dozvedeli sme sa niečo, čo im bráni účasti, sú náklady na parkovanie, ktoré môžu byť 20 alebo 25 dolárov. Takže niečo také jednoduché, ako im poskytnúť bezplatnú parkovaciu nálepku, môže ľuďom uľahčiť účasť na štúdiách.„

Účastníci štúdie samozrejme potrebujú aj prepravu, starostlivosť o deti a schopnosť vziať si voľno z práce. Namiesto toho, aby sme odpisovali populáciu, „Naozaj sa musíme opýtať, čo sa dá urobiť, aby sme uľahčili účasť na štúdiách, a potom urobte to, čo je potrebné na uspokojenie potrieb,“. Hovorí Sharma.

Ako prekonať rasové rozdiely v miere úmrtnosti na rakovinu prsníka

Inkluzívnejšie klinické štúdie povedú k lepším výsledkom liečby čiernych žien s diagnostikovanou rakovinou prsníka, ale to samo o sebe nestačí. Potrebujeme viacvrstvové riešenia, ktoré zodpovedajú zložitosti problému.

Na začiatok, DR. Sims hovorí, že lekári a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by mali absolvovať implicitné školenie o zaujatosti. „Niektorí lekári vnímajú rakovinu prsníka ako chorobu bielej ženy viac ako chorobu čiernej ženy, takže nemusia premietať čierne ženy tak často, aj keď vykazujú rovnaké príznaky ako biela žena,“ hovorí. „Veľa tohto zaujatosti je v bezvedomí. Možno si myslíte, že nemáte zaujatosť voči čiernym ženám alebo dokonca ženám všeobecne, a potom vykonáte test implicitného biasu a vidíte, že ste zaujatí.„

„Väčšinu času, keď ma doktor vidí, vidia čiernu ženu a nič iné." -DR. Jennifer Sims

Obhajcovia pacientov av niektorých prípadoch môžu tlmočníci prospieť aj čiernym ženám, ktoré navigujú s diagnózou rakoviny, a možno zlepší ich šance na prežitie. DR. Luyindula hovorí, že pri jej praxi sú všetci pacienti bez regary od rasy alebo sociálno-ekonomického stavu-pridelení obhajcu pacienta, ktorý zaisťuje, že má všetko, čo potrebuje na pokračovanie, vrátane prepravy, vrátane prepravy. Dodáva, že obhajcovia pacientov môžu tiež pomôcť pri riešení obáv pacienta o jeho schopnosti prichádzať na liečbu, prístup k zdravým potravinám alebo iným zdravotným obavám-všetky otázky, ktoré lekár nemusí úplne odpovedať počas časovo stlačeného vymenovania. Medzitým môže tlmočník pomôcť pacientom prekonať jazykové prekážky, aby získali odpovede, ktoré potrebujú na rozhodovanie o svojej starostlivosti, čo môže pomôcť zlepšiť výsledky.

Je potrebné vynaložiť viac úsilia, aby bola prevencia rakoviny prsníka spravodlivá. Mamogram premietania, ktoré sú prvou obrannou rakovinou, musia byť prístupnejšie pre viac ľudí, kde sú. DR. Sims hovorí, že pre tento problém videla kreatívne riešenia, ako napríklad dobrovoľnícke organizácie, ktoré hosťujú premietanie rakoviny v prevažne čiernych kostoloch. Ďalším riešením by mohlo byť bezplatné premietania mamogramu na rôznych pracoviskách, takže si nevyžaduje premietanie voľna.

Tieto riešenia sú len začiatkom, ale časom môcť urobiť zmenu. „Musí existovať kreatívne riešenia, ktoré uspokojujú potreby na individuálnej úrovni, pretože nie každý má rovnaké potreby,“. Hovorí Luyindula. „Toto je veľký, multifaktoriálny problém. Musíme porozumieť každej zložke, aby sme s týmto problémom zaobchádzali ako s celkom.„

Ahoj! Vyzeráte ako niekto, kto miluje bezplatné cvičenia, zľavy pre značky Wellness Cult Wellness a exkluzívny dobre+dobrý obsah. Prihláste sa do spoločnosti Well+, naša online komunita zasvätených wellness zasvätených a okamžite odomknite svoje odmeny.