Môj antidepresívum už nefunguje-čo?

Nedávno herečka a komik Sarah Silverman zdieľali príspevok na Instagrame, v ktorom tvrdí, že „oficiálne vybudovala toleranciu voči zoloftu.„Komentáre od sledovateľov prišli naliať na niektorom.

Podľa Stevena Schlozmana, MD, vývoj tolerancie voči antidepresívam nie je ani zďaleka neobvyklý. „Krátka odpoveď je, že je to známy jav, ktorý je v literatúre dobre zdokumentovaný,“ vysvetľuje Dr. Schlozman, spolus-divák Clay Centra pre mladé zdravé mysle vo všeobecnej nemocnici v Massachusetts a odborný asistent psychiatrie na Harvardskej lekárskej fakulte. Nazýva sa to „antidepresívna tolerancia“ v bežnej podobnosti, ale oficiálny názov je antidepresívna tachyypylaxia, ktorá sa v podstate premieta do liekov (alebo špecifickej dávky liekov), ktorá bola kedysi účinná a už nie je.

Antidepresíva, ako je Zoloft a Prozac, môžu pomôcť znížiť príznaky depresie, úzkosť, obsedantno-kompulzívnu poruchu a ďalšie psychologické stavy, tvrdia odborníci. Ale môže to byť emocionálne vyčerpávajúce a frustrujúce, keď sa začnete cítiť lepšie, a potom zrazu vaše kedysi výkonné tabletky strácajú svoju silu alebo horšie, prestaňte úplne pracovať.

Ako sa teda stáva tolerancia a ako sa vám vysporiadate, ak sa to deje s vami?

Lekári vysvetľujú, čo robiť, ak máte antidepresívnu toleranciu.

Prečo dochádza k tolerancii antidepresíva

Telltale Známky antidepresívnej tolerancie je toto: Cítili ste sa lepšie po tom, ako ste si drogy vzali štyri alebo viac mesiacov, ale potom sa vaše príznaky vrátili, podľa Dr. Schlozman. Tolerancia antidepresíva sa zvyčajne vyznačuje špecifickými príznakmi, najbežnejšou je apatia, únava a nedostatok motivácie. Fyzické príznaky zahŕňajú znížené sexuálne fungovanie a príznaky podobné chrípke, ako sú Achy Svals.

Z chemického hľadiska nie je jasné, prečo sa niektorí ľudia stávajú tolerantnými k liekom. Miera tolerancie voči antidepresívam sa v štúdiách obvykle líši od približne 9 percent až 23 percent s niektorými, čo naznačuje, že je vyššia u pacientov na SSRI, ako je Prozac a celexa, ako s inými druhmi antidepresív, hovorí Dr. Schlozman.

„Vo všetkých prípadoch je frekvencia ťažko zmeraná a je založená na súhre medzi jedinečnými génmi a jedinečnými životnými zážitkami a stresormi,“ hovorí. „Existujú teórie, ktoré zahŕňajú génové polymorfizmy génov rozdielne u rôznych ľudí, ktoré kódujú receptory, ktoré drogové zacieľujú, že niektorí ľudia s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú toleranciu ako ostatní, ale je to skutočne v hypotetickom štádiu,“ dodáva , poznamenáva, že tieto teórie je ťažké otestovať.

Príznaky tolerancie sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak človek neberie svoje lieky pravidelne alebo ak sa v ich živote stane niečo super stresujúce a podľa Dr. Schlozmanov výskum.

Liečba antidepresívnej tolerancie holistickou cestou

Ak si začnete všimnúť príznaky antidepresívnej tolerancie alebo čokoľvek iné, čo je znepokojujúce, DR. Schlozman hovorí, že ihneď kontaktuje svojho lekára. Môžu sa rozhodnúť zvýšiť svoju dávku alebo prepnúť antidepresíva. "Volá sa to tachyphylaxia, pretože„ tachy 'znamená, že potrebujete viac „fylaxie“, čo je vec, ktorá znižuje chorobu, aby sa cítila lepšie, “vysvetľuje.

Ale aby sa opäť znížilo riziko náhorných plošných koncov, je tiež dôležité preskúmať základné príčiny vášho stavu vo vašom tíme starostlivosti. „Liečba depresie je vždy nejaká kombinácia liekov, ako aj životných zmien, ktoré znižujú stres,“ hovorí Dr. Schlozman. „Chceš mať rovnováhu medzi týmito dvoma.„

V spoločnosti Parsley Health-A Functional Medical Practice v New Yorku, Los Angeles a San Francisco-Komplementárne terapie duševného zdravia môžu zahŕňať meditáciu, akupunktúru, dych, jogu a ďalšie formy cvičenia. „Súbežne sa snažíme vyriešiť niektoré biologické príčiny ich depresie,“ hovorí Soyona Rafatjah, MD, lekár v praxi. „Je dôležité vykonať testy lekárskych laboratórií, ktoré sa zameriavajú na hladiny živín, funkciu štítnej žľazy, zápal, zdravie mikrobiómu a ďalšie na riešenie porúch nálady. Týmto spôsobom sa pacienti necítia, akoby ich lekár hádzal antidepresívum po antidepresívach za stav, ktorý sa javí ako bitka do kopca.„

So všetkými zdravotnými stavmi, DR. Rafatjah dodáva, príznaky sa môžu časom vrátiť, ak liečite chorobu bez toho, aby ste vyšetrili, čo za tým stojí. „Pacienti so zbraňami funkčnej medicíny so zmenami životného štýlu, ktoré môžu ovplyvniť nielen ich reakciu na lieky, ale potenciálne ho spôsobiť zbytočné,“ vysvetľuje. A to je najlepší možný výsledok, správne?

Ak beriete doplnky, mali by ste vedieť, že by mohli ovplyvniť vaše antidepresíva. A tu je šesť ďalších vecí, lekári chcú, aby ste vedeli o depresii.