Odborníci si myslia, že hormóny zohrávajú úlohu pri vyššej miere úzkosti žien

Odborníci si myslia, že hormóny zohrávajú úlohu pri vyššej miere úzkosti žien

Ako sa menia hladiny hormónov počas celého cyklu

Každý, bez ohľadu na pohlavie alebo pohlavie, produkuje určité množstvo testosterónu, estrogénu a progesterónu. Ľudia s semenníkmi majú však veľmi odlišné hormonálne makeupy v porovnaní s ľuďmi s maternicami a vaječníkmi a tieto rozdiely môžu mať vplyv na to, ako ľudia reagujú na stres, hovorí Maureen Sayres van Niel, MD, psychiater a prezident americkej psychiatrickej asociácie žien, ktorá sa týka.

Pre ľudí s maternicami a vaječníkmi sa ich reprodukčné hormóny počas celého mesiaca počas menštruačného cyklu pohybujú. Prvý deň vášho cyklu-i.e., Prvý deň hladín vášho perióda a progesterónu sú veľmi nízke. Hladiny estrogénu sa zvyšujú a vrchol pri ovulácii alebo okolo 14. dňa cyklu. V tom čase sa hladiny progesterónu začínajú zvyšovať až 20-násobne v rámci prípravy na možné tehotenstvo. Hladiny estrogénu klesajú trochu hneď po ovulácii a potom stúpajú progesterónom. Ak neotehotujete, obidve hladiny hormónov klesli až tesne pred ďalším obdobím. A cyklus reštartuje. (Platí to iba o ľuďoch, ktorí nie sú na hormonálnej antikoncepcii, ktorá ovplyvňuje hladiny estrogénu a/alebo progesterónu, ktoré vaše telo robí a znižuje tieto výkyvy.)

Foto: W+G Creative

Zdá sa, že hormóny progesterón a estrogén sú zodpovedné hlavne za variácie úzkosti, s mnohými ďalšími hormónmi, ako sú oxytocín, hormóny štítnej žľazy a kortizol, pravdepodobne aj pri hre. U ľudí s semenníkmi sa testosterón premení na estrogén v mozgu a hladiny zostávajú relatívne stabilné, pretože nie sú menštruátorom-ako je uvedené vyššie, prichádza s konzistentnými hormonálnymi fluktuáciami.

U ľudí s maternicami sa však zdá, že výkyvy uvedené vyššie sú spojené s zmenami nálady. Výskum naznačuje, že približne 80 percent žien zažije náladu alebo fyzický príznak v poslednej polovici menštruačných cyklov. Približne 20 percent má významné premenštruačné príznaky, pričom ďalších 5 až 8 percent má predmenštruačnú dysforickú poruchu (PMDD), čo je porucha nálady priamo spojená s menštruačným cyklom, ktorý často spôsobuje úzkosť.

Hormóny tiež kolísajú inokedy v živote človeka. Hladiny estrogénu a progesterónu sa počas tehotenstva exponenciálne zvyšujú a potom pokles v priebehu hodín od pôrodu. Odhady po pôrode úzkosť sa veľmi líšia, od 13 do 40 percent žien, ale jedna vec je istá: úzkosť po tehotenstve je veľmi častá a často zamieňaná s popôrodnou depresiou.

Nakoniec, počas perimenopauzálneho obdobia-10 rokov, ktoré viedli k menopauze-Estrogén a progesterón, nekonzistentne a obdobia sú nepravidelné. Až 25 percent žien uvádza počas tohto prechodu častú úzkosť alebo podráždenosť.

Čo hovorí výskum o hormonálnom spojení

U ľudí s vaječníkmi a maternicami majú výkyvy estrogénu silné spojenie so symptómami úzkosti a depresie. Existuje niekoľko potenciálnych dôvodov, prečo. Mohammed Milad, PhD, profesor psychiatrického oddelenia na NYU Grossman School of Medicine a riaditeľ programu behaviorálnych neurovedy výskumov zistil v štúdiách potkanov aj ľudí, že zvýšená úroveň estrogénu podporuje „vyhynutie strachu“ alebo schopnosť zvládnuť schopnosť zvládnuť schopnosť zvládnuť pocity úzkosti pri nízkych úrovniach robia osobu zraniteľnejšou voči traume. Teoreticky ľudia s vyššou úrovňou estrogénu v podstate zvládajú strach a úzkostné pocity lepšie. (Nie je jasné, či sa tieto zistenia vzťahujú na trans -ľudí na hormonálnu terapiu, pretože táto populácia nebola zahrnutá do štúdie. Výskum však naznačuje, že pre transgender ľudí môže hormonálna terapia znížiť mieru úzkosti.)

"Nie je to ako estrogén, ktorý vám dáva superveľmoc v schopnosti zabrániť strachu.". Je to neprítomnosť estrogénu, ktorá sa javí ako problematická, “hovorí Dr. Milad. „[Úzkostné disparity] nemožno vysvetliť hormónmi, ale myslím si, že [hormóny] zohrávajú kľúčovú úlohu, ktorá sa v minulosti neskúmala."

DR. Milad poukazuje na ďalšiu malú štúdiu z roku 2012 o posttraumatickej stresovej poruche (PTSD), pričom poznamenáva, že úzkostná porucha a PTSD majú v mozgu podobné nervové dráhy a sú ovplyvnené hormonálnymi výkyvmi. Štúdia zistila, že obete žien sexuálnych útokov, ktoré vzali terapiu estrogénu ako núdzovú antikoncepciu, mali v nasledujúcich troch mesiacoch menej príznakov PTSD ako tie, ktoré neurobili. To naznačuje, že tam, kde je človek v cykle, by mohlo ovplyvniť ich reakciu na traumu, vysvetľuje (hoci je potrebný viac výskumu). Dodáva, že nová štúdia financovaná NIH v súčasnosti skúma, či estrogénna terapia v kombinácii s tradičnou predĺženou expozičnou terapiou môže zlepšiť zotavenie PTSD u žien.

Výskum tiež naznačuje zvýšenie progesterónu podobného tomu, čo sa deje v druhej polovici menštruačného cyklu skôr, ako vaše obdobie môžu spôsobiť aj pocity úzkosti. „Keď je estrogén vyšší, má ochranný účinok [proti úzkosti] rovnakým spôsobom, ako je progesterón spojený s väčšou úzkosťou,“ hovorí Dr. Van Niel.

Obaja lekári dodávajú, že rastúci výskum naznačuje, že sa zdá, že ľudia majú rôzne, individualizované reakcie na rovnaké hladiny hormonálnych výkyvov. "Niektorí [ľudia] sú na tieto výkyvy citlivejšie ... a majú zvýšenú úzkosť a samovražedné myšlienky," hovorí Dr. Milad. "Môže existovať dokonca genetické biomarkery, ktoré začíname študovať, a v budúcnosti budeme môcť povedať, kto je zraniteľnejší," dodáva Dr. Van Niel.

Keď je to viac ako len úzkostné myšlienky a pocity

DR. Van Niel zdôrazňuje, že len preto, že zažívate úzkosť. Každý sa do istej miery cíti znepokojený, najmä v tejto súčasnej klíme. Ak je vaša úzkosť vytrvalá a zasahuje do vašej schopnosti fungovať na každodennej úrovni, je čas hovoriť s lekárom. "Toľko ľudí sa cíti stigma ... odhadom 30 percent ľudí zažije vo svojom živote úzkostnú poruchu a v súčasnosti sú nediagnostikované," hovorí Dr. Van Niel. "Ale existujú dobré ošetrenia."."

Riešenie úzkosti sa často začína terapiou. "Nie každý potrebuje lieky.". Psychiatri môžu pomôcť pri liečbe, ktoré nevyžadujú lieky. Ak sú veci stále trvalé, v závislosti od vašej vlastnej situácie a ak máte históriu depresie, môžeme hovoriť o použití niekoľkých ošetrení, “hovorí Dr. Van Niel.

„Myslím si, že najdôležitejšou vecou je znalosť,“ hovorí Dr. Milad. „[Ľudia] musia pochopiť vplyv svojich hormónov na schopnosť regulovať strach.„Lepšie porozumenie komplexnému vzťahu v spojení s prácou s lekárom by mohlo byť kľúčom k lepšiemu riešeniu úzkosti v budúcnosti.