Prečo sa odborníci domnievajú, že kultúrna pokora je kľúčom k lepšiemu riešeniu rozdielov v oblasti rasového zdravia

DR. Magavi tiež zaistí, aby požiadala pacientov o spätnú väzbu na ich relácie, čo ukazuje, že si cení svoj vstup a je otvorená kritike, alebo sa ich opýta, ako chcú, aby šlo reláciu a sledovala ich vedenie. „Moji pacienti ma každý deň učia veci, a to je krása kultúrnej pokory; celoživotné učenie nám pomáha stať sa lepším lekárom a ľudskými bytosťami,“ hovorí.

Kultúrna pokora sa trochu líši od bežnejšej praxe kultúrnej kompetencie, ktorá je podľa inštitútu zdravotnej politiky v Georgetowne, „schopnosť poskytovateľov a organizácií efektívne poskytovať služby zdravotnej starostlivosti, ktoré vyhovujú sociálnym, kultúrnym a jazykovým potrebám pacientov.„Kultúrna kompetencia povzbudzuje poskytovateľov, aby sa dozvedeli viac o kultúrnych rozdieloch, ktoré by mohli ovplyvniť, ako pacient zažíva zdravie a zdravotnú starostlivosť, a pamätať na nich pri ich interakciách s pacientmi. Tieto „rozdiely“, keď sa učia v učebniciach, sú však často zjednodušené a môžu neúmyselne udržiavať stereotypy. Napríklad niektoré učebnice ošetrovateľstva informujú študentov, že väčšinu čiernych domácností prevádzkuje slobodné ženy a že čierni ľudia vo všeobecnosti uprednostňujú potraviny ako bravčové a collard Greens-Stereotypy vystavené sestre Ashley Coleman v sérii videí Tiktok v lete.

„Jednoducho povedané, kultúrna„ kompetencia “zdôrazňuje porozumenie rozdielov a budovanie vedomostí o rôznych kultúrach, kde sa kultúrna pokora zameriava na introspekciu a proces učenia iných kultúr, s vedomím, že existujú rozdiely,“ hovorí Cathy Hung, DDS, perorálny chirurg a autor Ťahanie múdrosti: Vyplnenie medzier medzikultúrnej komunikácie pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.

„Moji pacienti ma každý deň učia veci, a to je krása kultúrnej pokory; celoživotné učenie nám pomáha stať sa lepším lekárom a ľudskými bytosťami.”-Leela r. Magavi, MD

Môže sa to zdať ako jemné rozlíšenie, ale tieto dva prístupy sa v praxi veľmi líšia. DR. Hung ponúka príbeh pacienta, ktorý navštívil jej prax na chirurgickú extrakciu a opakovane požiadal administratívneho asistenta o zľavu na jeho COAY. Kultúrne kompetentným prístupom by bolo uznať, že tento pacient pochádza z oblasti juhovýchodnej Ázie, kde je prepichnutie lekárskych služieb úplne normálne a dokonca očakávané. Ale prístup kultúrnej pokory zahŕňal snahu porozumieť viac o pozadí a motívoch pacienta, aby mu poskytol potrebnú starostlivosť, s ktorou bol spokojný, a nielen označovanie pacienta ako „od iného“ a pracuje okolo neho. S týmto vedomím, DR. Hung pomohol pacientovi niekoľkokrát vysvetliť, čo je copay a prečo to stojí viac, ako by to bolo v jeho rodnom meste, a ubezpečilo sa, že postup je skôr potrebný ako voliteľný.

V duchu porozumenia Cotter dodáva, že poskytovatelia musia „vedieť, čo nevedia“ a zabezpečiť, aby komunikácia s pacientmi bola čo najjasnejšia. "Niekedy to bude znamenať, že prináša kvalita, vyškolených tlmočníkov," hovorí. „Inokedy to môže znamenať starostlivejšie triagulovanie komunikácie pri zachovaní dôstojnosti pacienta.„

V pôvodnom dokumente Drs. Tervalon a Murray-Garcìa tiež navrhli, aby lekári a iní wellness profesionáli trénujú v komunitách, o ktorých sa plánujú starať, a pomáhajú rozvíjať „vzájomne prospešné a nepaternalistické partnerstvá“ medzi poskytovateľom a komunitou. Zatiaľ čo lekári, najmä nie vždy, majú vždy kontrolu nad tým, kde sú umiestnené pre pobyt, jednou z možností sú programy lekárskeho vzdelávania založeného na komunite (CBME), ako sú pozdĺžne integrované úradníci (LIC), ktoré boli priekopníkom v Austrálii v Austrálii v Austrálii v koncom 90. rokov a preskúmané v roku 2014 Vzdelávanie pre zdravie papier. V týchto celoročných úradoch trávia študenti medicíny rok začlenené v komunite a učia sa priamo od lekára primárnej starostlivosti.

Aké sú širšie dôsledky kultúrnej pokory?

Kultúrna pokora nie je teoretická; Dôsledky toho, že ho nevykonávajú, sú vážne. Cotter hovorí, že poskytovatelia, ktorí nekontrolujú riziko kultúrnej pokory, odcudzujú pacientov alebo s nimi neprimerane komunikujú. „Pokiaľ ide o zdravotnú starostlivosť, kultúrna pokora môže znamenať rozdiel medzi životom a smrťou,“ hovorí. Cituje prípad Lia Lee, dieťa s epilepsiou uvedenou v knihe Anne Fadimanovej z roku 2012 Duch vás chytí a vy spadneš (ktorý použil prípadovú štúdiu ako príležitosť na preskúmanie významu kultúrnej pokory). „Epileptická dcéra utečencov z Hmongu, ktorí sa presídlili v Kalifornii, Lia utrpela vážne poškodenie mozgu vo veku štyroch rokov, keď sa priamy výsledok rokov západnej medicíny zráža s presvedčeniami Hmong, ktorá vytvorila horkosť a hlbokú nedôveru medzi lekárom, ktorí liečili Liu a jej Liou a jej rodičia, “hovorí Cotter. (Lee zomrel v roku 2012, 26 rokov po záchvate Grand Mal, ktorý jej poškodil mozog.)

„Áno, máme ako praktizujúcich veľa vedomostí, ale je skutočne našou úlohou urobiť krok späť a opýtať sa na našich pacientov tieto skutočne dôležité otázky, ak chceme poskytnúť lepšiu starostlivosť.„-Jennifer McGee -Avila, MPH, Ches

„Odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti musia mať otvorenú myseľ o učení sa iných kultúr, aby opravili škodlivé vzťahy z dôvodu nedostatku porozumenia,“. Hung dodáva. To by mohlo ísť dlhou cestou k riešeniu niektorých príčin zdravotných rozdielov. Napríklad výskum často cituje nedôveru voči lekárom a zdravotnej starostlivosti ako dôvod, prečo sa čierni ľudia vyhýbajú hľadaniu starostlivosti-a teda dôvodom, prečo sú náchylnejší na určité zdravotné podmienky. Ale vzhľadom na historické zlé zaobchádzanie s čiernymi ľuďmi v rukách lekárov je bremeno na samotných praktizujúcich, aby začali opravovať vzťah. Kultúrna pokora, mnohí odborníci tvrdia, je spôsob, ako začať proces hojenia.

Keby bola kultúrna pokora rozšírenou praxou, Avila-McGee verí, že by sme mohli vidieť niektoré významné zmeny vo výsledkoch zdravotnej starostlivosti-„zdravotné rozdiely alebo medzery do istej miery“ sa do istej miery znížili, “s pacientmi cítia, že ich hlasy sú skutočne vypočuté. "Áno, máme ako praktizujúcich množstvo vedomostí, ale je skutočne našou úlohou urobiť krok späť a opýtať sa na našich pacientov, ak chceme poskytnúť lepšiu starostlivosť," hovorí. Pretože všetci pacienti si zaslúžia najlepšiu možnú starostlivosť.

Ahoj! Vyzeráte ako niekto, kto miluje bezplatné cvičenia, zľavy pre značky Wellness Cult Wellness a exkluzívny dobre+dobrý obsah. Prihláste sa do spoločnosti Well+, naša online komunita zasvätených wellness zasvätených a okamžite odomknite svoje odmeny.