Som RD, a tu je dôvod, prečo neodporúčam nosiť nepretržitý monitor glukózy, ak nemáte cukrovku

Som RD, a tu je dôvod, prečo neodporúčam nosiť nepretržitý monitor glukózy, ak nemáte cukrovku

Aké sú zdravotné výhody pri používaní kontinuálneho monitora glukózy, ak žijete s cukrovkou?

U ľudí s cukrovkou 1. typu (alebo cukrovkou 2. typu, ktorí vyžadujú inzulín), sú informácie zozbierané z kontinuálneho monitorovania glukózy v krvi nevyhnutnou súčasťou plánu starostlivosti o cukrovku s cukrovkou.

Sledovanie úrovne glukózy vám poskytuje informácie o tom, koľko inzulínu vaše telo potrebuje a kedy potrebuje tento inzulín. To umožňuje lepšie riadenie glukózy v krvi a menej „glykemických výletov“ (i.e., mať hladiny glukózy v krvi, ktoré sú mimo vášho prispôsobeného cieľa). Udržiavanie glukózy v krvi v individualizovanom cieľovom rozsahu človeka môže pomôcť zabrániť komplikáciám cukrovky v krátkodobom a dlhodobom horizonte a zlepšiť celkové zdravie a kvalitu života diabetického človeka.

Môže existovať aj výhody pre používanie CGM pre ľudí s diagnostikovanými prediabetmi alebo s vyšším rizikom vývoja cukrovky v dôsledku rodinnej anamnézy alebo iných zdravotných faktorov, hovorí Lauren Kelley-Chew, MD a vedúci klinických výrobkov na úrovniach. Poznamenáva, že viac ako jeden z troch Američanov žije s prediabetmi a viac ako 80 percent tejto populácie nevie, že ju má. Kelley-Chew vysvetľuje, že inzulínová rezistencia sa môže vyskytnúť mnoho rokov pred tým, ako postupuje do prediabetes, a že je ovplyvňovaný rôznymi faktormi životného štýlu vrátane stravy, cvičenia, kvality spánku a úrovne stresu.

Pomocou CGM vám môže poskytnúť úplnejší obraz o vašom metabolickom zdraví a rezistencii na inzulín. Je to dôležité, pretože čím skôr človek chápe svoje metabolické zdravie, čím skôr môžu vykonať zmeny, aby sa predišlo alebo zvrátilo túto dysfunkciu skôr, ako sa vyvinie do cukrovky 2. typu.

Aké sú zdravotné výhody pri používaní kontinuálneho monitora glukózy, keď nemáte cukrovku?

Pre ľudí bez prediabetes alebo cukrovky sú výhody používania CGM menej jasné. Štúdia 153 ľudí, ktorí nemali cukrovku 96 percent čas. Stojí za to zmerať niečo, ak je to mimo cieľa štyri percentá času? Mnoho ľudí by tvrdilo, že to tak nie je.

Ďalšia veľmi malá štúdia iba 19 ľudí ukázala, že ľudia, ktorí nosili CGM, uviedli, že sú viac motivovaní k cvičeniu. Aj keď je to pozitívny účinok, nosenie iného zariadenia na fitnes by pravdepodobne poskytlo podobnú motiváciu.

Celkovo v súčasnosti neexistujú žiadne štúdie v oblasti recenzovaných lekárskych časopisov, ktoré preukazujú, že používanie CGM, keď nemáte cukrovku, je prospešné. Je tiež dôležité poznamenať, že nosenie CGM nie je benígna prax. Pred skočením na rozbehnutý vagón CGM je potrebné zvážiť nástrahy.

Pre ľudí s cukrovkou nie sú CGM zábavné hračky, ktoré sa môžu rozhodnúť, že sa nepoužívajú, ak sa im to nebude páčiť. Sú neuveriteľne užitočné, znepokojivo drahé zdravotnícke zariadenie, ktoré mnohí ľudia, ktorí majú cukrovku.

Ústky o používaní kontinuálneho monitora glukózy, keď nemáte cukrovku

Aj keď sa to môže zdať relatívne neškodné, nosenie CGM, keď nemáte cukrovku, môže mať nejaké nevýhody. Ako vysvetľuje Melissa Mitri, MS, Rd, z Melissa Mitri Nutrition, nosenie CGM by mohlo urobiť človeka zbytočne znepokojený svojimi glukózovými číslami. To by mohlo byť obzvlášť škodlivé pre osobu s anamnézou neusporiadaného stravovania, obmedzenia potravín alebo dokonca úzkosti vo všeobecnosti. V našej spoločnosti sa nekontroluje kultúra diéty a posadnuté sledovanie nášho tela a metriky kondície sa do toho určite môžu spojiť.

Štúdia 647 študentov prvého ročníka vysokých škôl v skutočnosti skúmala, či nosenie technológie súvisiace s hmotnosťou súvisiace s vlastným monitorovaním bolo spojené s správaním poruchy príjmu potravy. Zistili, že študenti, ktorí nosili technológiu fitness. Aj keď sa žiadne štúdie nepozerajú na účinky CGM na neusporiadané stravovacie správanie, mohli podporovať nezdravú posadnutosť tým, že majú hladinu glukózy v rámci veľmi tesného cieľa.

Poradenstvo za zavádzajúcu výživu sa často rozdáva spolu s CGM. Najmä môže existovať povzbudenie obmedzenia uhľohydrátov. Pre väčšinu ľudí (vrátane ľudí s cukrovkou) je extrémne obmedzenie uhľohydrátov zbytočné a môže sa dokonca stať mimoriadne nezdravým. Ak sa niekto rozhodne používať CGM, mal by pracovať s registrovaným dietológom, aby zabezpečil, že zahrnujú uhľohydráty spôsobom, ktorý je kompatibilný s ich individuálnym metabolizmom.

Okrem potenciálu rozvoja posadnutosti úrovňou glukózy existujú praktické úvahy pri používaní CGM. Ako poznamenáva, že Colleen Kiley, Rd, registrovaná dietetikána a certifikovaná diabetes.

Kiley vysvetľuje, že senzory budú splachovať pri odčítaní glukózy 70 mg/dl alebo nižšie. Táto hladina glukózy môže byť normálna pre osobu, ktorá nemá cukrovku a nemá žiadne lieky, ktoré spôsobujú nízku glukózu v krvi. Senzor môže tiež vynášať, ak na to vyvíjate tlak, napríklad keď spíte. Tieto alarmy môžu byť hlasné a rušivé pre spánok človeka. (Spýtajte sa akéhokoľvek diabetika o strate spánku kvôli ich stavu a budú mať v tejto veci veľa čo povedať.)

Problémom je prístup k nepretržitým glukózovým monitorom

Okrem potenciálu rozvoja posadnutosti dosiahnutím „dokonalého“ čítania glukózy existujú aj potenciálne etické problémy s ľuďmi bez cukrovky pomocou CGMS.

Prečo je to etický problém? CGM sú technológia zachraňovania života, ktorú si mnohí ľudia s cukrovkou nemôže dovoliť. Zariadenia CGM sú často drahé a nie sú vždy pokryté poistením. Navyše, senzory je potrebné vymeniť každých sedem až desať dní, čo je náklady, ktoré sa môžu rýchlo zvýšiť.

Podľa Asociácie American Diabetes Association, nedostatok prístupu k CGM neúmerne ovplyvňuje ľudí, ktorí majú nižší príjem, sú starší a/alebo sú farebnými ľuďmi v porovnaní s ostatnými s cukrovkou. Tiež vieme, že nižší sociálno -ekonomický stav je spojený so zvýšeným rizikom cukrovky 2. typu. Inými slovami, ľudia, ktorí najviac potrebujú prístup k CGM, si ich často nemôžu dovoliť.

Záverečné myšlienky

Myšlienka, že potrebujeme poznať markany našich biologických procesov, sa živí kultúrou stravy. Keď sa vykopávate do (nedostatočného) výskumu, propagácia CGM pre zdravých ľudí sa cíti, akoby sa ľudia snažili obávať sa o niečom, čo sa nemusia obávať, že im predajú niečo, čo nepotrebujú. Je to v najlepšom prípade strach.

Pre ľudí s cukrovkou typu 1 a 2. typu, ktorí závisia od CGM pre svoje živobytie, môže „trend“ používať CGM bez cukrovky, aby sa cítil ako obrovská facka do tváre. Koniec koncov, pre ľudí s cukrovkou nie sú CGM zábavnou hračkou, ktorú sa môžu rozhodnúť, že sa nepoužívajú, ak sa im to nebude cítiť. Sú neuveriteľne užitočné, znepokojivo drahé zdravotnícke zariadenie, ktoré mnohí ľudia, ktorí majú cukrovku.

Ak máte rodinnú anamnézu cukrovky alebo ste boli diagnostikovaní prediabetes, CGM môže byť cenným nástrojom, ktorý pomôže zabrániť vývoju cukrovky. Ale pre priemerného zdravého človeka existuje len málo dôkazov o tom, že použitie CGM má akékoľvek zdravotné prínosy. CGM sú iba najnovšími výstrelokmi v oblasti zdravia a kým sa nedozvieme viac o tom, ako pracujú u zdravých ľudí, pravdepodobne nestojí za váš čas alebo peniaze.

Wellness Intel, ktorý potrebujete bez BS, ktoré sa dnes nezaregistrujete, aby ste mali najnovšie (a najväčšie) blahobytové správy a tipy schválené odborníkom dodané priamo do vašej doručenej pošty.