Po 2 rokoch trvalej chronickej bolesti som sa pokúsil „opätovne zapojiť“ môj mozog „

Ako začal môj príbeh chronickej bolesti

Začnime od začiatku: Moja bolesť prišla zdanlivo cez noc v máji 2020. Raz v noci som bol úplne v poriadku a nasledujúce ráno som sa cítil tupá, malá macha na vnútornej hranici mojej ľavej čepele a hrozný pocit podobný slonovi, ktorý na mňa šliapal na ľavej strane hrudníka. Žiadne ľadové balenie, pilulka alebo napínanie rutiny by nemohlo zmierniť moje nepohodlie.

Neskôr som sa dozvedel, že tento pocit je kompresia nervov. V tejto fáze pandémie sa doktorské kancelárie v New Yorku práve otvorili na návštevy mimo nejasnosti a ja som si vzal prvé stretnutie, ktoré som mohol získať s ortopedickým špecialistom na rameno. Po mimoriadne podrobnom popise mojich príznakov som dostal prejav „Si mladý a zdravý“ a bol som poslaný na cestu s predpisom proti protizápalovej pilulke a pokyny na odpočinok na dva týždne.

O mesiac neskôr, keď moja bolesť pretrvávala, dostal som krk a rameno MRI a diagnostikovala sa mi bicepsová šľachová šľacha. Bolo mi povedané, že s dvoma týždňami fyzickej terapie by som bol dobrý ako nový. Diagnóza mi naozaj nedávala zmysel, že bolesť bola jedným z mojich primárnych príznakov a môj chrbát nie je nikde blízko mojich bicepsových, ale bol som šťastný, že mám nejaké vysvetlenie. Počas nasledujúcich štyroch mesiacov som mal tri následné stretnutia a opakovane som počul, že ďalšie dva týždne fyzickej terapie by mali vyriešiť moje príznaky. Ale úľava neprišla, tak som konečne hľadal druhý názor.

Dokázal som robiť čoraz viac aktivít, ktoré boli predtým súčasťou mojej každodennej rutiny ... nakoniec som nemohol ani robiť riad alebo držať fúkanie sušenia.

V tomto okamihu som mal pocit, že niečo nie je v poriadku. Dokázal som robiť stále menej aktivít, ktoré boli predtým súčasťou mojej každodennej rutiny; Akékoľvek cvičenie zahŕňajúce moje horné telo by ma vzplavilo celé dni a nakoniec som nemohol robiť riady ani držať fúkanie sucha.

Riešenie mojej diagnózy bolesti malo cieľ, ale žiadna mapa

Môj druhý lekár bol ostrý a súcitný; Ubezpečila ma, že moje príznaky boli liečiteľné a zdalo sa, že dôkladnejšie pochopí, čo som prežíval. Nakoniec som sa cítil počuť a ​​mal vieru, že ma opraví. Bol som spárovaný s fyzioterapeutom All-Star v jej nemocnici, s ktorou som chcel pracovať šesť týždňov.

Potom, čo som sa nepodarilo splniť ďalší „termín“, môj fyzioterapeut navrhol, že moje príznaky môžu byť skutočne spôsobené TOS. TOS je diagnóza vylúčením alebo odstránením ďalších možností. Je to preto, že príznaky prezentácie sú také rozmanité, že TOS sa môže ľahko maskovať ako množstvo ďalších podmienok ramena.

Informácie som predložil svojmu lekárovi, dostal požadované testovanie a TOS bol potvrdený. Nakoniec som mal svoju ťažkú ​​diagnostiku. Bol som predpísaný šesťmesačný kurz fyzickej terapie špecifickej pre TOS a bol som ubezpečený, že potreba chirurgického zákroku na liečbu tohto stavu bola mimoriadne zriedkavá, mimoriadne komplikovaná a takmer nikdy nevyhnutná. Ale do piatich mesiacov sa moje príznaky zhoršili a bolo jasné, že potrebujem operáciu.

Môj lekár však nevykonal túto konkrétnu operáciu, ktorá si vyžadovala odstránenie rebra a dvoch svalov spolu s týždenným pobytom v nemocnici. V skutočnosti to nikto v New Yorku nevykonával aspoň v tom čase. Bez lekára na vykonanie operácie som mal cieľ bez mapy.

Naozaj som nemal dobré alebo zlé dni ani zlé dni a veľmi zlé dni.

Bolesť bola neúprosná a zdá sa, že to nikto nedokáže odobrať. Počas tejto doby som naozaj nemal dobré alebo zlé dni až zlé dni a veľmi zlé dni. V dňoch, keď sa bolesť stala príliš veľkou, som sa začal obracať na spánkové pomôcky, aby som v podstate vzal deň a bolesť.

Po rozhovore s niekoľkými chirurgmi som sa však rozhodol zostať v kurze s vaskulárnym chirurgom v Bostone. Po ďalších dvoch mesiacoch únavného, ​​často bolestivého diagnostického testovania na opätovné potvrdenie diagnózy a upevnenie plánu môjho postupu som konečne mal operáciu v apríli 2021. Prial by som si, aby sa tam môj príbeh skončil.

Šesť mesiacov po operácii bolo pomaly rozpadajúce sa. Nejako som sa cítil ešte horšie, čo bola realita, ktorú som nebol pripravený prijať. Môj chirurg teoretizoval, že krvná zrazenina by mohla byť zodpovedná za zvýšenú úroveň bolesti, ale bez ohľadu na to, že nemohol urobiť nič viac. Odporučil, aby som začal vidieť špecialistu na riadenie bolesti.

V noci, ktorá nasledovala toto odporúčanie, moja bolesť bola na vysokej úrovni. Obavy sa krútili v mojom mozgu: Operácia zlyhala, mohla by som mať krvnú zrazeninu, ďalší lekár sa ma vzdal. Predtým, ako som to vedel, bol som prevezený na pohotovosť. Keď som prišiel, môj mozog bol príliš preťažený, aby vytvoril vety. Zakaždým, keď mi lekár položil otázku, môj mozog by mi nedovolil nič povedať. Bol som prijatý a testovaný na mozgovú príhodu, ktorá sa vrátila negatívna, pretože moja dezorientácia ustúpila.

Uvedomil som si, že riešenie chronickej bolesti-a pre mňa, súvisiaci stav chronického stresu denne si vyžaduje mýto v mozgu, nielen telo, a niektoré výskum. Znepokojoval som myšlienku riadenia bolesti, pretože samotné meno sa cítilo ako pripustenie porážky. Pre mňa to znelo ako „moja bolesť nikdy nezmizne a ja sa musím len naučiť spravovať to.„Ale v tomto okamihu, keď som po návšteve nemocnice naďalej prežíval mozgovú hmlu, nevyzeralo to, že by som mal veľa na výber.

Prijatie života s bolesťou neznamená prijatie porážky

Každý, kto má chronickú bolesť, je oboznámený s „prejavom bolesti.„S každým novým špecialistom, ktorého vidíte, musíte vysvetliť svoju históriu, svoje príznaky, aké ďalšie zásahy ste vyskúšali, a úroveň bolesti na stupnici jednej až 10. Do októbra 2021 sa do roka a pol do mojej bolesti, „reč“ sa predlžuje dlhšia a dlhšia a ja som bol zlomený, že som musel pridať „neúspešnú operáciu“ na jeho koniec.

Po uvedení aktualizovanej reči niekoľkým špecialistom na riadenie bolesti v New Yorku mi bolo povedané rôzne verzie: „Prepáčte, ale po jeho prevádzke nebudeme liečiť váš stav.„Cítil som sa extra zlomený. Zdalo sa, že mojou jedinou možnosťou bolo ísť späť do Bostonu, aby ste sa stretli s špecialistami na riadenie bolesti z môjho chirurgického tímu, ktorý už bol oboznámený s mojím prípadom. Takže to som urobil.

Na konci decembra 2021 som konečne dostal obávanú verbálnu diagnózu: „Nikdy nebudeš bez bolesti zadarmo."

Môj režim liečby bolesti pozostával z vysvetlenia, protokolov bolesti, veľkých ihiel, zložitých možností liečby, injekcií, ktoré fungovali ihneď a potom sa odvádzali, a injekcií, ktoré nefungovali hneď, ale o týždne neskôr kopali, ale kopali sa o niekoľko týždňov neskôr. Bolo to veľa a nakoniec mi nič nedalo dlhodobú úľavu. Po štyroch 12-hodinových výletoch do Bostonu počas dvoch mesiacov som konečne dostal obávanú verbálnu diagnózu na konci decembra 2021: „Nikdy nebudeš bez bolesti bez bolesti.„Bol som šokovaný, že ma toto vyhlásenie neposlalo do inej zostupnej špirály, ale v mojej mysli bolo niečo, na čo som nemohol prestať myslieť, a to mi dávalo nádej.

Po mojej druhej návšteve riadenia bolesti som mal týždeň, keď som necítil takmer žiadnu bolesť. Napriek tomu, že som dostal to, čo som najčastejšie chcel, môj špecialista na zvládanie bolesti mi povedal, že injekcia steroidov zodpovedná za úľavu bude účinná iba na dva týždne vrcholov. To ma nechalo cítiť viac vystresované ako kedykoľvek predtým. Moja myseľ sa točila: Kedy sa bolesť vráti? Čo ak urobím niečo, aby sa to vrátilo rýchlejšie? Sedím na tejto stoličke nesprávnym spôsobom?

V tomto bode som si uvedomil, že môj mozog sa úplne zmenil. Bolesť konzumovala moju každú prebudenú myšlienku a v zriedkavých chvíľach odškodnenia zaujala svoje miesto strach z nástupu bolesti. Konečne ma to zasiahlo: možno ja am medzi jedným z 50 miliónov Američanov, ktorí trpia chronickou bolesťou. Otvoril som svoju aplikáciu Apple Podcasts, napísané „chronickou bolesťou“, hľadaním zdrojov a čo som našiel, zmenilo všetko.

Ako konečne objavovanie bolesti prepracovania terapie zmenilo všetko

Hľadanie ma priviedlo k podcastu, ktorý ma priviedol k zvukovej knihe s názvom Cesta von: revolučný, vedecky osvedčený prístup k uzdraveniu chronickej bolesti, Autor Alana Gordona, LCSW, psychoterapeuta, ktorý sa špecializuje na liečbu chronicko-pacienta, a Alon Ziv, výskumný pracovník v oblasti biológie s titulom v odbore neurovedy. Skoro som sa musel smiať, keď som počúval. Strávil som lepšiu časť dvoch rokov prosením zdravotníckych odborníkov po celej Novej Anglicku, aby som potvrdil svoju skúsenosť (bez úspechu), a napriek tomu tu bol úplný cudzinec, Gordon, ktorý v podstate recitoval môj prejav bolesti ku mne. V reštaurácii načrtol pocity stresu, že nepohodlná drevená stolička by spôsobila vzplanu. Pokračoval som v počúvaní.

Ako Gordon vysvetľuje v knihe, keď váš mozog cíti, že by ste mohli byť v nebezpečenstve, vystrelí veľmi skutočné signály bolesti, aby vás chráni. Ale čo keď váš mozog urobí chybu? Čo keď si váš mozog myslí, že ste stále v nebezpečenstve? Výsledkom je chronická alebo „neuroplastická“ bolesť alebo myšlienka, že mozog môže spôsobiť bolesť bez štrukturálneho poškodenia.

Všeobecne prepočítaná prípadová štúdia z roku 1995 v British Medical Journal často spojená s neuroplastickou bolesťou hlásila inštanciu stavebného robotníka, ktorý vydržal nechty, ktorý prepichol topánku a vychádzal z vrcholu. Bol prevezený na pohotovosť v agónii a upokojený, ale keď lekári opatrne odstránili topánku, uvideli klinec medzi nohami, ktoré úplne zmeškali nohu. „Celá bolesť sa vytvára v mozgu--či je to presný odraz nebezpečenstva alebo nie,“ hovorí sociálny pracovník Daniella Deutsch, ktorý dohliada na výcvik nových klinických lekárov v Centre psychológie bolesti, kde Gordon slúži ako výkonný riaditeľ.

S ohľadom na to, ako je tento, Gordon vyvinul terapiu prepracovania bolesti alebo PRT, čo je špičkový prístup k liečbe, ktorý sa snaží eliminovať chronický strach, a teda prelomiť cyklus chronickej bolesti. „PRT je systém techník zakorenených v neurovedy, ktorý pomáha ľuďom správne interpretovať pocity,“ hovorí Deutsch. Centrum psychológie bolesti v súčasnosti lieči okolo 600 pacientov s PRT a je tu mesačný čakací zoznam, ktorý by sa spojil s jedným z ich terapeutov-z ktorých všetci musia mať magisterský titul v odbore psychoterapie a sám o sebe dáva väčšiu dôveryhodnosť Potreba a potenciálna hodnota PRT.

PRT bol formálne vyvinutý v roku 2017, „hoci naši terapeuti používali tieto techniky pred týmto dátumom,“ hovorí Deutsch. Centrum psychológie bolesti, ktoré sa otvorilo v roku 2013, ponúka širokú škálu liečebných prístupov na odstránenie alebo zníženie chronických symptómov, ako je kognitívno-behaviorálna terapia, psychodynamická terapia, intenzívna krátkodobá dynamická psychoterapia (ISTDP), hypnoterapia a vedená meditácia a výcvik.

Aj keď je PRT stále dosť nový, pomaly sa stáva prístupnejším. Okrem toho, že sa ponúka prostredníctvom Centra psychológie bolesti, je k dispozícii aj prostredníctvom Centra Better Mind Center v LA alebo prostredníctvom stoviek zdravotníckych pracovníkov, ktorí absolvovali virtuálny certifikačný tréning PRT, ponúkaný prostredníctvom Centra pre prepracovanie bolesti, ktoré je pridružené k psychológii bolesti a otvorené v novembri 2020, s výslovným účelom trénovať viac praktizujúcich. „V centre PRT trénujeme širšiu škálu zdravotníckych pracovníkov v PRT, nielen tí, ktorí majú magisterský titul v odbore psychoterapie [ale aj lekári, chiropraktici, fyzioterapeuti a psychoterapeuti],“ hovorí Deutsch a dodáva, že ďalší virtuálny virtuálny školenie bude mať viac ako 150 účastníkov.

Odkedy som začal s bolesťou v januári 2022, urobil som niekoľko neuveriteľných krokov. Môj terapeut, s ktorým sa stretávam raz týždenne cez Zoom, ma povzbudzuje, aby som si ponechal „Zoznam víťazstiev“, aby som sledoval svoje výhry, aby som sa nepresvedčil, že som späť na štvorcový štvorcový v dňoch, keď budem “ m naozaj bojujúce. Pracujeme na minimalizácii strachových myšlienok, snažíme sa neutralizovať moju reakciu na bolestivé pocity prostredníctvom spiaženého somatického sledovania a identifikáciu toho, čo moje emocionálne spúšťače sú premyslené vzorce alebo situácie, ktoré často vedú k vzplanutiu. Počas niektorých relácií sotva hovoríme o bolesti v jemných, napriek tomu isté, že idem smerom správnym smerom, pretože bolesť sa pomaly stáva menšou a menšou časťou môjho života. Dokonca som mal niekoľko dní bez bolesti, čo som sa nechal veriť, aby som bol možný.

Tiež som mal spravodlivý podiel na neúspechoch a poruchách dní, keď preberá pochybnosti a ja som neuveriteľne, vizuálne sa obávam, že to bude len ďalší neúspešný pokus o liečbu a že nikdy nebudem mať život bez chronickej bolesti. Napriek tomu sa snažím dostať sa z neustálym stavom boja alebo letu tým, že upokojím môj mozog, že je to bezpečné, čo je, žiaľ. Odteraz je mojím zámerom číslo jedna, je to len pokračovať.

Pracujem na tom, aby som sa jedného dňa uzdravil a PRT mi pomáha naučiť sa byť v súčasnosti so sebou v súčasnosti, zatiaľ čo stále pracuje na preprave svojich mozgových odpovedí. A hoci myšlienka „vziať späť svoj život späť“ môže byť klišé, oslobodzuje sa mi to a obnoví moju vieru v seba bez toho, aby som nemal definitívny, jednoznačný dôkaz, že to bude fungovať. Ale to je to, čo je viera.

Ahoj! Vyzeráte ako niekto, kto miluje bezplatné cvičenia, zľavy na špičkové wellness značky a exkluzívny dobre+dobrý obsah. Prihláste sa do dobre+, naša online komunita zasvätených wellness a okamžite odomknite svoje odmeny.