„Strach a úzkosť, ktorú som cítil, boli najťažšou časťou mojej mastektómie“

Loya hovorí, že jej depresia pokračovala aj po operácii. „Cítil som obavy z budúcnosti. Len by som ležal v posteli v noci hore a tak smutný.„Napriek tomu sa s nikým nehovorila o svojich emóciách kedykoľvek počas procesu; hovorí, že cítila potrebu vyzerať silná pre svojho syna, ktorý mal 19 rokov. Žiadna z jej lekárov, hovorí, sa jej nepýtala na jej duševné zdravie v žiadnom momente procesu, takže Loya necháva pocit, že nemala nikoho, s kým by sa mohla rozprávať o bojoch, ktoré zažila.

Podľa Aarona Pinkhasova, MD, predsedu ministerstva zdravia správania v nemocnici NYU Winthrop, „ženy, ktoré dostávajú mastektómiu, sú už pripravené na určitú úzkosť a depresiu“, pretože sa zaoberajú prízrakom rakoviny. A mastektómie špecificky prichádzajú s ďalšou štúdiou mentálneho zaťaženia-2017 zistilo, že miera depresie bola vyššia u žien, ktoré mali mastektómiu ako pacienti po operácii, ktorí nemali rakovinu prsníka a mohli trvať asi tri roky po operácii. „Môže to prísť so symptómami, ako je sociálne stiahnutie, neschopnosť spať a cítiť sa beznádejné,“. Hovorí Pinkhasov.

Lisa Lurie si pamätá, že sa cíti zmätená a konfliktná počas jej mastektómových pocitov, ktorá sa skomplikovala rýchlou časovou osou ošetrenia. Bola jej diagnostikovaná rakovina prsníka v roku 2008, keď mala 47 rokov. „Mal som dva týždne medzi týmto zničujúcim telefónnym hovorom s lekárom, ktorý povedal, že mám rakovinu, aby som sa dostal na svoju dvojitú mastektómiu, čo je vtedy, keď chceli urobiť rekonštrukciu, ak som sa rozhodol urobiť to,“ hovorí. Hovorí, že informácie o voľbách, ktoré musela urobiť pre svoje zdravie, bolo „ohromujúce.„

„Keď sa pozriem na jazvy, predstavuje pre mňa traumu liečby, ale tiež to predstavuje moju voľbu žiť.„-Allyn Rose, preventívny pacient s mastektómiou

Pre niektoré ženy „fyzická strata ich prsníkov je dennou pripomienkou traumy, ktorým prešli,“ dodáva Alexes Hazen, MD, plastický chirurg v NYU Langone. Je to trauma chemoterapie a všetky jeho vedľajšie účinky, žiarenie, čakacie miestnosti, lekárske účty, pokus o podprsenky a košele, ktoré sa nezmestia správne, a upokojujúc členov rodiny, že budú v poriadku, napriek tomu, že nevedia skutočne. Len pohľad na jazvy a zmenený silueta v zrkadle môže potenciálne priniesť traumu toho všetkého.

Jazvy a fyzické nepohodlie sú tiež dennou pripomienkou pre Loyu, ktorá mala v júli prvú časť svojej rekonštrukčnej operácie a bude mať druhú operáciu, kde dostáva tkanivové expandéry (v podstate prázdne implantáty prsníka, ktoré sú pomaly naplnené soľným roztokom počas priebehu niekoľko týždňov na prípravu tela na trvalé implantáty) za šesť mesiacov. Teraz sa najskôr oblieka na pohodlie, zatiaľ čo sa snaží zakryť potopenú hruď. Jej onkológ odporučil, aby každý deň nosila športovú podprsenku, ale tesnosť nie je taká pohodlná ako podprsenky, ktoré nosila vo svojom rakovine pred breastom. Zvyčajne nosí voľné gombíky a nohavice, aby nahradila nepríjemnú podprsenku, vďačná za to, že jej práca lekárskeho tlmočníka jej umožňuje náhodne obliecť.

31 -ročná Allyn Rose vidí jej mastektómiujazvy v inom svetle. Aj keď testovala negatívny na gén BRCA, má rodinnú anamnézu rakoviny prsníka (jej matka na ňu zomrela, keď Rose mala iba 16 rokov), a tak sa rozhodla získať preventívnu dvojitú mastektómiu vo veku 26 rokov. (Ľudia, ktorých matka, sestra alebo dcéra mali rakovinu prsníka.) Jej operácia sa odohrala v troch fázach. „Mal som počiatočnú mastektómiu s týmito vecami, ktoré sa nazývajú tkanivové expandéry, ktoré sú v podstate prázdne balóny, ktoré vložili na stenu hrudníka, a potom ich pomaly rozširujú na akýsi ústretový priestor pre implantát prsníka. Potom som mal malú komplikáciu a musel som podstúpiť ďalšiu operáciu a nakoniec som mal moju rekonštrukciu, “vysvetľuje Rose. Keď sa po jej rekonštrukcii pozrela do zrkadla, uvidela sedem jaziev v oblasti prsníka, o ktorých vedela, že vždy bude slúžiť ako vizuálna pripomienka toho, čo musí urobiť, aby si zachovala svoje zdravie. „Keď sa pozriem na jazvy, predstavuje pre mňa traumu liečby, ale tiež to predstavuje moju voľbu na bývanie,“ hovorí Rose.

Zápasiť s pocitom ženského v novom, meniacom sa tele

Pre lepšie alebo k horšiemu, prsia bez ohľadu na veľkosť veľkosti-sa zvyčajne považujú za znak ženstva v americkej kultúre. Existuje nespočetné podprsenky, ktoré si môžete kúpiť, aby ste ich posunuli, aby boli výraznejšie, držali ich na mieste počas tréningu alebo sa uistili, že sú podporované, aby ste mohli ísť o svoj deň bez toho, aby ste im dali veľa premýšľania. Ale spoločnosť nepripravuje pacientov s rakovinou prsníka na to, aké to je stratiť prsia. „Prsia majú pridruženú úlohu s ženskosťou a materstvom; Keď žena stratí [jeden alebo obaja], bude sa cítiť inak. Je dôležité uznať, že preto odporúčam terapiu spolu s chemoterapiou a ďalšími časťami liečby rakoviny prsníka, “hovorí Dr. Pinkhasov.

Pre Loya jej prsia zohrávajú hlavnú úlohu v tom, čo sa cíti ako žena. Po svojej dvojitej mastektómii v roku 2018 hovorí, že sa cítila, akoby ju stratila jej časť. „Po operácii som sa nechcela pozerať na seba v zrkadle alebo keď som sa sprchovala,“ spomína si. „Cítil som sa smutný zo straty prsníkov a úzkostne a zdôrazňoval lekárske účty, ktoré moja rakovina spôsobovala. Ale s nikým som o tom nehovoril.„

Rose hovorí, že si myslela, že získanie rekonštrukčnej operácie by eliminovalo emocionálne mýto jej mastektómie, ale hovorí, že je to stále niečo, čo jej zaberá myseľ. „Išiel som do toho a myslel som si, že by to bola relatívne ľahká operácia. Neuvedomil som si, že aj keď máte „pozitívny“ kozmetický výsledok, vplyv straty prsníkov vás môže ovplyvniť ako žena a spôsob, akým sa pozeráte na seba, “hovorí. „Práve teraz robím IVF so svojím manželom. Viem, že nikdy nebudem dojčiť svoje deti. Nemám pocit vo veľkej časti môjho prsníka. Práve som hovoril so ženou, ktorá mi povedala, že stratila všetok pocit v jej prsiach [po získaní dvojitej mastektómie]. Keď porodila svoje dieťa a doktor položil dieťa na hruď, vybuchla do slzy, pretože to nemohla cítiť. Myslím na to.„

Zatiaľ čo Lurie hovorí, že sa teraz vo svojom tele cíti v pohode, nestalo sa to cez noc. „Bola som v rozpakoch o mojej mastektómii,“ hovorí. „Mal som drahého priateľa, ktorý mal šesť mesiacov predo mnou [na ceste rakoviny prsníka], ktorý sa rozhodol nezískať rekonštrukciu. Prišla a povedala: „Ukážem ti, ako to vyzerá,“ a vytiahla si tričko a nechala ma vidieť.„O pár týždňov neskôr sa títo dvaja nakupovali spolu s podprsenkou. Vidieť, ako vyzerala mastektómia inej ženy.

Zotavovanie sa zvnútra aj zvonka

Zatiaľ čo mnoho žien, ktoré mali mastektómiu, sa rozhodli nedostať rekonštrukčnú chirurgiu, Loya aj Rose tvrdia, že rekonštrukčná operácia je dôležitou súčasťou ich duševného uzdravenia. V roku 2014 (údaje o poslednom roku sú k dispozícii), podľa agentúry pre výskum a kvalitu zdravotníctva, hoci percento pravdepodobne v posledných piatich rokoch pravdepodobne zvýšila rekonštrukčnú chirurgiu, hoci percento sa v posledných piatich rokoch pravdepodobne zvýšilo.

„Viaceré štúdie ukazujú, že väčšina žien je šťastnejšia a cíti sa skôr ako samy, rýchlejšie, ak dostanú rekonštrukciu prsníka,“. Hazen hovorí. Bohužiaľ, mnohí prežívajúci rakovina prsníka, ktorí chcú rekonštrukčnú chirurgiu. DR. Hazen tvrdí, že poisťovacie spoločnosti sú právne potrebné na pokrytie rekonštrukcie prsníkov, ale s toľkými ľuďmi na plánoch s vysokým odpočítateľným poistným plánom môžu byť náklady mimo vrecka neúnosné. Loya napríklad hovorí, že nemá zdravotné poistenie, takže na vrchole svojich účtov rakoviny jej plastický chirurg povedal, že rekonštrukčná chirurgia ju bude stáť viac ako 40 000 dolárov mimo vrecka. „Začal som skúmať, či existujú nejaké organizácie, ktoré by mohli pomôcť, a tak som narazil na Nadáciu Airs [nezisková organizácia, ktorá pracuje s lekármi, aby sa rekonštrukčná operácia stala možnosťou pre ženy, ktoré by k nemu inak nemali prístup] , čo nielenže dosiahlo náklady na 23 000 dolárov, ale tiež za to platí, “hovorí.

To neznamená, že na zotavenie je potrebná rekonštrukcia. Lurie sa spočiatku rozhodla, že nezíska rekonštrukciu so svojou mastektómiou, pretože vedela, že by sa mohla zvoliť v budúcnosti, ak chce. „Potom som sa práve zaneprázdnila životom svojho života,“ hovorí. „Dva týždne po mojej operácii, moja dcéra sa chystala hrať Maria Zvuk hudby v jej škole a ja som chcel tak zle byť v prednej rade. Chcel som sa sústrediť na život svojho života.„

„Získanie rakoviny je mimo kontroly. Ale môžete ovládať, odkiaľ idete odtiaľ.„-Lisa Lurie, zakladateľka rakoviny, je glamovaná a prežije rakovinu prsníka

V skutočnosti prišiel jeden z najviac liečivých momentov od jej dcéry. „V tom čase mala 9 rokov a stále žiadala moju hruď. Nechcel som, aby ju. Ale stále ma prosila a nakoniec som povedal áno. Moja dcéra musela podstúpiť operáciu, keď bola dieťa, a preto mala jazvu cez jej žalúdok. Keď som zdvihol tričko, aby som jej ukázal hruď, povedala: „Mami, to nie je také zlé! Mám tiež jazvu. Čoho sa tak bojíš?„Pomyslel som si,“ čo am Tak sa bojím? Bola so mnou spokojná, takže v tom okamihu som sa rozhodol byť spokojný so sebou a ísť ďalej.„

Lurie skutočne hovorí. „Niekedy opúšťam dom bez podprsenky a je pekné, že to dokážem.„Inokedy hovorí, že sa chce obliekať viac silueta, takže nosí formy a tvarovače prsníkov. Naučila sa aj ďalšie triky v štýle, ako napríklad nosenie volám. „Naučíš sa od toho upútať pozornosť, ak chceš, a ja musím povedať, že je to ako úľava,“ hovorí Lurie.

Existuje veľa ciest k emocionálnemu zotaveniu, a preto DR. Pinkhasov zdôrazňuje, aké dôležité je, aby ženy uprednostňovali svoje duševné zdravie v každej fáze liečby rakoviny prsníka. Existuje, hovorí, farmaceutická liečba depresie a úzkosti, ale je dôležité pracovať s psychiatrom, ktorý sa špecializuje s pacientmi s rakovinou prsníka, pretože vedia, aké možnosti nebudú zasahovať do liečby rakoviny. Niektoré nemocnice ponúkajú terapiu a podporné skupiny na mieste, ale ďalšie podporné skupiny patrí Lurieho vlastná rakovina, ktorá sa má glamcovať (online komunita pre pacientov s rakovinou s podprsenkou, oblečením, vlasmi a tipmi na make -up), SurvivingBreastCancercer.org a Národná nadácia pre rakovinu prsníka.

„Lekári sú očividne konzumovaní uzdravením, ale získanie mastektómie je mimoriadne emocionálne,“ hovorí Lurie. „Je dôležité skutočne riešiť, ako sa cítiš, a nie ho pochovať. Musíte uznať, čo sa vám stalo, a vypracovať plán, ako sa s tým vysporiadate. Získanie rakoviny je mimo kontroly. Ale môžete ovládať, odkiaľ idete odtiaľ.„

Niektoré dobré správy: Rakovina prsníka nie je taká smrteľná, ako bývala. A len pripomenutie, Áno, získanie mamogramu je dôležité.