Čo to naozaj * znamená byť v „vynikajúcom“ zdraví?

Keď si predstavíte niekoho v „vynikajúcom“ zdraví, pravdepodobne si nemyslíte na znalca rýchleho občerstvenia, ktorý spí štyri hodiny za noc a neverí v cvičenie. Presne takto bol prezident Donald Trump minulý týždeň klasifikovaný lekárom Bieleho domu po jeho prvom fyzickom vyšetrení vo funkcii. Rovnako je to nejaký jednorožec, ktorý vzdoruje všetkému konvenčné wellness múdrosť-alebo musí lekárske zariadenie (a my ostatní) vážne prehodnotiť, ako to definuje „zdravé“?

Tu je popredný integračný lekár Frank Lipman, MD, váži.

Odhodlanie minulý týždeň prezidenta Trumpa v „vynikajúcom“ zdraví od svojho lekára pre vás skutočne zasiahlo nervy. Môžete sa trochu podeliť o tom, prečo, ako MD, nájdete výsledky jeho fyzickej skúšky tak znepokojujúce?

Myslím, že odhalili znepokojujúcu myšlienku, že v tejto krajine máme systém starostlivosti o choroby-v skutočnosti nemáme systém zdravotnej starostlivosti.

Je tu myšlienka, že zdravie je absencia choroby. Vidíme zdravie a choroby ako čierne alebo biele, ale nie je to binárne. To, že nemáte chorobu, ešte neznamená, že ste zdraví. Medzi nimi je obrovská šedá plocha a všetci sme niekde v tomto spektre. Takže pre mnohých ľudí, aj keď ich krvné testy sú „normálne“, nemusia sa cítiť tak energicky, ako by mali byť, majú bolesti a bolesti, ich trávenie je vypnuté, nie sú tak duševne ostré a možno sú to nadváha. Pravdivý Zdravie je pocit vitality a emocionálneho a psychologického blahobytu. Je to ďaleko za len neexistenciu choroby.

V tejto krajine máme systém starostlivosti o choroby-v skutočnosti nemáme systém zdravotnej starostlivosti.

Podľa lekárov Bieleho domu je prezident Trump v súčasnosti „zdravý“-to je, bez chorôb-a predpovedajú, že tak zostane tak po zvyšok tohto funkčného obdobia a pravdepodobne ďalší ďalší. Co si myslis?

Nikdy som ho nevidel ako pacienta, takže nemôžem priamo komentovať jeho zdravie, ale môžem povedať, že ktokoľvek s brušnou obezitou je nepravdepodobné, že bude zdravý. Brušná obezita, keď je okolo žalúdka nadmerný tuk a je známe, že má negatívny vplyv na zdravie. Je hlavným zdrojom zápalu a zápal je pravdepodobne najdôležitejším rizikovým faktorom srdcových chorôb, rakoviny, Alzheimerovej choroby a ďalších závažných chorôb.

Okrem toho je nepravdepodobné, že by každý, kto spí iba štyri alebo päť hodín za noc. Viaceré štúdie ukázali, že deprivácia spánku v priebehu času je spojená so zníženou imunitnou funkciou a všetkými druhmi chorôb, vrátane zvýšeného rizika rakoviny, mozgovej príhody, cukrovky a Alzheimerovej choroby. A okrem rizika viacerých chorôb, teraz vieme, že v mozgu je čistiaci systém nazývaný glymfatický systém, ktorý funguje iba pri spánku. Funguje to ako posádka čistiaceho prostriedku na noc, ktorá čistí proteíny toxického odpadu, ktoré sa hromadia medzi mozgovými bunkami počas dňa. Takže ak nemáte dostatok spánku, váš mozog trpí. V podstate, ak nevyberiete odpadky, bude sa hromadiť do dosť neporiadku! A keď „smeti“, o ktorých hovoríme, sú toxíny v mozgu, môže to spôsobiť najrôznejšie problémy so spôsobom, akým funguje váš mozog. Postupom času to spôsobí hmlisté myslenie a zmätok.

A nakoniec, mám ťažké vnímať niekoho, kto zje nezdravé jedlo a nevykonáva tak zdravú. Samotné nezdravé stravovanie je rizikovým faktorom pre vyčerpanie vášho imunitného systému a spustenie ho na haywire. Aj keď niekto nefajčí alebo nepije, určite to nezruší všetky ostatné zlé návyky.

[Pre lekára], aby povedal, že prezident Trump je vo „vynikajúcom“ zdraví a zostane tak po celú dobu jeho predsedníctva je poburujúci-a je to tiež nezodpovedné, pretože tiché hovorí, že neexistujú žiadne následky na to, aby mali taký nezdravý životný štýl, keď nič nemohlo byť ďalej od pravdy.

Výsledky jeho fyzického všetkého sa však vrátili normálne, čo viedlo lekárov Bieleho domu k tomu, aby si vyhodnotili. Čo si z tohto myslíš, že si myslíš, že fyzické sú nespoľahlivé?

Dokonca aj v konvenčnej lekárskej komunite je veľa diskusií o tom, či pravidelný fyzický je spoľahlivým nástrojom na hodnotenie zdravia. Pri tradičnej skúške merajú určité parametre, napríklad cholesterol, a predpokladáme, že zníženie týchto parametrov nás robí zdravším. To nie je nevyhnutne pravda.

Po prvé, hladiny cholesterolu nie sú zvlášť užitočným ukazovateľom zdravia. A po druhé, dať niekomu drogu, aby zvrhol vysokú markeru, je často iba pomocná pomoc; Nerobí to základné príčiny. Ak olejové svetlo vo vašom aute pokračuje, mali by ste sa pokúsiť zistiť, prečo, namiesto toho, aby ste ich zakryli len na svetlo, aby ste ho už nevideli, aby ste ho už nevideli.

Je čas prehodnotiť typickú lekársku skúšku?

Fyzický zvyčajne nerieši základné faktory životného štýlu podobnú zlú stravu, zlé návyky na spánok, nedostatok cvičenia, stres a ďalšie, ktoré spôsobujú stúpanie rôznych značiek. Uskutočniť dobrú anamnézu faktorov životného štýlu pacienta (najmä strava) je rovnako dôležité alebo ešte dôležitejšie ako len testovanie čísel. Je tu citát od Wendell Berryho, slávneho amerického filozofa: „Ľudia sú kŕmení potravinárskym priemyslom, ktorý nevenuje pozornosť nášmu zdraviu a zaobchádza sa s nimi zdravotnícky priemysel, ktorý nevenuje pozornosť potravinám."

Myslím si, že skutočné hodnotenie zdravia je potrebné zohľadniť všetko z faktorov, ktoré to ovplyvňujú: ako jeme, ako sa pohybujeme, ako spíme, ako sme v komunite s inými ľuďmi, náš podporný systém, stres, množstvo chemikálií, ktorým sme vystavení a ako sa zaoberáme nimi. Je to multifaktoriálny problém, nie je taký redukcionistický a zjednodušený, ako sa tak často naznačuje v tradičnej skúške.

Lekári prezidenta kriedovali svoje žiarivé výsledky skúšky do dobrých génov. Čo si o tom myslíš?

Gény hrajú do istej miery úlohu, ale väčšina našich génov je upravená tak, ako žijeme svoje životy. Z vedy epigenetiky teraz vieme, že faktory ako životný štýl a strava môžu výrazne ovplyvniť to, čo približne 98 percent našich génov robí, ako sa správajú a ako sa vyjadrujú. Čím lepšie sú vaše voľby životného štýlu, tým lepšie sa vaše gény budú „správať“, preklopia na spínače a vypínanie chronických chorôb, rakoviny, zápalu a oxidačného stresu, ktoré podporujú chronické choroby, rakoviny, zápal a oxidačný stres. Zdravé návyky budú vytvárať Zdravé gény a „dobré“ gény nebudú potlačovať nezdravé návyky.

No a čo robiť Vynikajúce zdravie vyzerá ako?

Praktizujem medicínu takmer 40 rokov a pozoroval som, že ľudia, ktorí sú skutočne vo vynikajúcom zdraví. Takmer všetci pohybujú svoje telá. Keď sa pozriem na zdravých ľudí v 70. rokoch, mnohí z nich nenazývajú aktivitu, ktorú robia „Cvičenie.„Možno nechodia do telocvične, ale chodia, hrajú sa so svojimi vnúčatami.

Medzi zdravím a chorobami existuje spektrum a vy sa môžete posunúť smerom k zdravotnej strane iba vytvorením zdravých návykov.

Takmer všetci zdraví ľudia akéhokoľvek veku majú niečo, čo robia, čo ich ochladzuje. Takmer všetci majú niečo, z čoho sa cítia vášnivé. Mohlo by to pracovať pre neziskovú organizáciu, mohlo by to byť ich práca alebo rodiny. Majú veľmi silný systém podpory alebo sociálnu sieť. A väčšina z nich má dobré spánkové návyky.

A čo si myslíte, že by mali pacienti odobrať túto diskusiu?

Je dôležité pochopiť, že malé rozhodnutia, ktoré robíte každý deň, ovplyvňujú vaše zdravie viac, ako si uvedomujete. Väčšina našich génov je poddajná, pozitívne aj negatívne. Medzi zdravím a chorobami existuje spektrum a vy sa môžete posunúť smerom k zdravotnej strane iba vytvorením zdravých návykov.

Je čas začať dvakrát premýšľať o svojej kvalite spánku, o tom, ako sa vysporiadate so stresom, ako jete, ako sa pohybujete. Ste osamelý? Máte vo svojom živote zmysel a vášeň? To sú veci, ktoré ovplyvnia vaše zdravie. Nemyslite si, že len preto, že niekoľko čísel z vášho fyzického je relatívne normálne, ste zdraví. To jednoducho nie je presný pohľad na zdravie, hoci to mohol byť pred 30 rokmi. Musíte sa postarať o svoje vlastné zdravie-nemôžete sa spoliehať na zjednodušujúce testy svojho lekára, aby ste povedali, že ste zdraví. Tento spôsob myslenia je passé.

Nie je čas ako nový rok, aby ste začali prepracovať svoje návyky k lepšiemu. Pozrite sa na týchto päť spôsobov, ako vylepšiť svoje ráno zdravšie, plus rituály pred spisom, ktoré by ste mali prijať na lepší spánok.