Čo lekári chcú, aby ste vedeli o potenciálnom spojení medzi Covid-19 a krvným typom

Váš krvný typ je určený prítomnosťou (alebo neprítomnosťou) tých antigénov A alebo B na povrchu vašich červených krviniek, ktorý sa líši v závislosti od vášho krvného typu, hovorí Raymond Comenzo, MD, hematológ a riaditeľ transfúznych služieb v Lekárske centrum Tufts. Prevažná väčšina ľudí spadá do jedného zo štyroch hlavných typov krvi: A, B, O alebo AB. Najbežnejšia je skupina O a najmenej spoločná je skupina AB. Ľudia skupiny A majú antigény, skupina B má antigény B, skupina O nemá antigény A alebo B a AB má antigény A aj B.

Vaše bunky tiež vyrábajú protilátky A alebo B proti antigénom krvného typu nie mať. Ľudia so skupinou A Blood vyrábajú protilátky anti-B a ľudia s krvou skupiny B tvoria protilátky proti A. Ľudia so skupinou O krvou vytvárajú protilátky proti A aj anti-B, zatiaľ čo ľudia skupiny AB nerobia žiadne anti-A alebo anti-B protilátky. Ak vaše bunky prídu do kontaktu s bunkami s inou sadou antigénov, ako sú tie, ktoré už máte, vaše protilátky napadnú bunky, ktoré sa považujú za útočníkov.

Čo majú krvné typy spoločné s Covid-19?

Niekoľko nedávnych štúdií naznačuje spojenie medzi typom krvi a náchylnosťou na SARS-COV-2, vírus, ktorý spôsobuje Covid-19. Štúdie sa však „ani nezačnú blížiť k mechanickej stránke toho, ako by to fungovalo,“ hovorí Dr. Gehrie, čo znamená, že zatiaľ čo existuje potenciálne spojenie medzi nimi, nevieme prečo alebo ako by to fungovalo.

Najpútavejšia štúdia uverejnená tento mesiac v New England Journal of Medicine, naskenoval celý genóm viac ako 4 000 ľudí v Španielsku a Taliansku kvôli genetickým rozdielom medzi tými, ktorým bola diagnostikovaná Covid-19 a tými, ktorí neboli. Zistili slabú, ale významnú súvislosť s krvným typom (ktorý je určený genetikou): Ľudia so skupinou A krvou boli o niečo vyššie riziko infekcie Covid-19, zatiaľ čo ľudia s krvnou krvou sa zdali byť mierne chránení pred covidom 19.

Ďalšia štúdia v Britský denník hematológie tiež zistili, že pacienti s Covid-19 skupinou A boli vystavení vyššiemu riziku hospitalizácie v porovnaní so skupinou O pacientmi. A niekoľko ďalších predbežných štúdií, vrátane analýzy genetiky testovania Company 23 a.

„Skutočnosť, že viac rôznych výskumných skupín uvádza toto združenie, pravdepodobne hovorí o nejakom združení. Ale v súčasnosti je sila tohto združenia veľmi neistá, “hovorí Dr. Gehrie.

Prečo by váš krvný typ potenciálne ovplyvnil vaše riziko Covid-19?

Nie je to prvýkrát, čo vedci vytvorili spojenie medzi typom krvi a inými formami koronavírusu. Štúdia z roku 2005 po vypuknutí vírusu SARS-1 (ktorá spôsobuje chorobu SARS z roku 2003) zistila, že ľudia s krvou typu A boli vystavení vyššiemu riziku infekcie z tohto koronavírusu ako ľudia s inými typmi krvných typov.

Jacques Le Pendu, PhD, výskumný riaditeľ Nantes University vo Francúzsku, ktorý študuje vírusy, zaujal tieto zistenia a prišiel s hypotézou krvnej skupiny, aby ich vysvetlil. Jeho štúdia z roku 2008 manipulovala s bunkami v laboratórnom prostredí, aby ukázala, že tie, ktoré produkovali protilátky proti A. "Nie je to formálny dôkaz ... ale je to silný náznak," hovorí Dr. Leb.

Aby vás vírus bol chorý, musí sa viazať na bunky vo vašom tele, kde sa môže reprodukovať. Vírusy, ktoré spôsobili vypuknutie SARS 2003 (SARS-COV-1) a súčasné prepuknutie Covid-19 (SARS-COV-2), sa v epitelových bunkách reprodukuje v epitelových bunkách v horných respiračných traktoch. Epitelové bunky tiež exprimujú antigény A alebo B, takže ako vírus reprodukuje u osoby, ktorú je nakazený, DR. Le Pendu hovorí, že kópie pravdepodobne nesú rovnaké antigény tejto osoby. Napríklad u osoby s krvou typu A bude mať vírus antigény skupiny A. Ak je osoba s krvou typu B alebo typu O potom vystavená tejto chorej osobe s krvou typu A, nemusí ochorieť, pretože ich protilátky proti A rozpoznávajú antigény A a blokujú vírus.

Druhá teória vysvetľuje, prečo ľudia s niektorými typmi krvi môžu mať väčšiu pravdepodobnosť závažných výsledkov z infekcie Covid-19. Mať krv typu A alebo B je spojená s väčším rizikom vzniku krvných zrazenín a nezvyčajné krvné zrazeniny sú známym komplikáciou Covid-19. "Tieto dve súbežné hypotézy by mohli spolupracovať.". Nie sú vzájomne sa vylučujúce, “hovorí Dr. Leb.

Lekári, s ktorými sa uskutočnil rozhovor pre tento článok. Nie je možné vedieť, či súvislosť medzi Covid-19 a typom krvi je spôsobená genetikou alebo iným faktorom bez ďalšieho výskumu.

"Ľudské telo je skutočne zložité, so všetkými týmito interakčnými vlastnosťami," varuje Eleanor J. Murray, SCD, odborný asistent epidemiológie na Bostonskej univerzitnej škole verejného zdravia, ktorý študuje prepuknutie Covid-19. Poznamenáva, že niektoré typy krvi sú častejšie podľa rasy a etnicity. Pretože sa zdá, že rasa môže byť v prvom rade faktorom vystavenia alebo liečby Covid, čo by mohlo potenciálne lepšie vysvetliť tieto zistenia.

Čo to znamená pre to, ako bojujeme proti vírusu?

Všetci odborníci súhlasia s tým, že viac výskumu je v poriadku. „Musíme porozumieť združeniu konkrétnejšie, aby sme určili, či existujú cenné znalosti relevantné pre vývoj vakcín alebo ošetrení,“ hovorí Dr. Comenzo.

DR. Gehrie hovorí, že tento výskum nám môže potenciálne poskytnúť lepšie pochopenie toho, ako vírus infikuje ľudí a spôsobuje príznaky, čo by mohlo pomôcť vedcom rozvíjať preventívne opatrenia a liečby založené na individuálnom riziku osoby. "Zatiaľ si sila združenia nie je známa," hovorí.

„Skutočnou otázkou je, aký dôležitý je [krvný typ] z hľadiska rizika alebo ochrany pred infekciou alebo chorobou ... Pravda bude známa iba vtedy, keď pochopíme, ako to skutočne funguje,“ hovorí Dr. Leb. Jeho tím pracuje na príspevku, ktorý dúfajú, že sa v najbližších týždňoch podrobia na vzájomné preskúmanie, že vedecky dokazuje svoju hypotézu z roku 2008.

Ak by jeho teória vyrazila, mohlo by to fungovať ako „nedokonalá prírodná vakcína ... [ale] nie skutočná ochrana, ako by poskytla dobrá vakcína,“ hovorí, “hovorí. Ak by skupina krvi mohla ponúknuť určitú ochranu pred ochranou, nakoniec by to mohlo spomaliť šírenie vírusu na úrovni populácie. A menej rozšírené by znamenalo nižšie šance na choroby, aj keď máte krv typu A alebo B.

Jeden úlovok je, že ľudia majú rôzne úrovne protilátok-a mnohí z nás majú také nízke hladiny, že by nás nechránili pred vírusom. Ale Dr. Le Pendu je nádejný vedci, ktorí by mohli nájsť spôsob, ako zvýšiť úrovne protilátok, aby sa zvýšila ochrana ochrany. Ak dostanete krvnú transfúziu s nekompatibilným krvným typom-i.e. Máte krv typu A a dostávate krv typu B, aby sa telo tela, aby masívne prečerpali protilátky, ktoré môžu spôsobiť vážne problémy, ako je zlyhanie obličiek. To však tiež naznačuje, že je možné zvýšiť hladiny protilátok; Odborníci by museli prísť na to, ako to urobiť bezpečne a lacno v mierke. "Nemáme nič, čo by doteraz nefungovalo.". Začíname vidieť, ako sa to dá urobiť, “hovorí Dr. Leb.

Aké sú jedlá pre každých ľudí?

Aj keď teória krvných skupín vyprší, stále môžete ochorieť bez ohľadu na svoj krvný typ. Ak ste napríklad typ O, môžete ochorieť, ak ste infikovaní inou osobou typu O. "Vaše celkové riziko [by bolo o niečo nižšie, ale to neznamená, že ste chránení," hovorí Dr. Leb. "Celkovo spomaľuje prenos vírusu, ale na individuálnej úrovni ste stále na rovnakom riziku ako ostatní."."

Zrátané a podčiarknuté: Aanyone akejkoľvek krvnej skupiny môže byť potenciálne veľmi chorý z Covid-19. Kým nebudeme mať vakcínu alebo liek, je nevyhnutné pokračovať v súčasných pokynoch na nosenie masky, často umývanie rúk a praktizovanie sociálneho dištancovania. "Typ krvi je takmer irelevantný," hovorí Dr. Comenzo.

Dobrou správou je, že najlepší vedci na svete pracujú na tomto probléme. „Počet pokusov na liečbu exploduje,“ hovorí Dr. Murray. Dúfajme, že budeme mať lepšiu liečbu-a možno dokonca aj plnohodnotné vakcínu.