To je to, čo je to naozaj tak, že sa zapojíte do zásahu

To znamená, že existuje ďalšia kohorta špecialistov na závislosť, ktorá verí, že intervencie môžu byť pre niektorých ľudí zlomovým bodom, keď sú vykonávané s láskavosťou a súcitom pod vedením licencovaného profesionála. Malá 25-osobná štúdia z 80. rokov 20. storočia o modeli intervencie Johnson zistila, že jej najväčším úskaliam je, že rodiny sa často ukladajú z vykonávania intervencie na prvom mieste-ktoré držalo intervenciu, mali „lepšie výsledky“ ako kontrolná skupina.

Kedy sa považuje za vhodné na predstavenie zásahu-a aký je proces?

Nie každý, kto sa zaoberá zneužívaním návykových látok alebo duševnou chorobou, je nevyhnutne kandidátom na formálny zásah, hovorí Jones. Čestný rozhovor s jednou osobou v ich živote stačí na to, aby otvoril oči k problému, ktorý nikdy neuvažovali. Ale to tak nie je vždy. „Akonáhle sa ich správanie stane viac podobným vzorom, môže trvať viac ľudí v ich živote, aby ich hovorili a boli zodpovední,“ hovorí. „Napríklad, ak máte vo veku 20 rokov muža alebo ženu, ktorá [zneužíva drogy] viac ako rok-žijú so svojou matkou, ich práca trpí alebo ich vzťahy trpia-môže to byť dobrý nápad priviesť niekoľko členov rodiny, aby povedali, Musíte hľadať liečbu, inak tu už nemôžete zostať.„

Tam sa Sarah* ocitla minulé leto. Jedna z jej blízkych priateľov, Amanda **, bola za posledných päť rokov na zostupnej špirále, zaoberala. „Zakaždým, keď sme s ňou hovorili, stalo sa niečo katastrofické,“ hovorí Sarah, ktorá dodáva, že v priebehu roka bola Amanda prepustená z troch pracovných miest a havarovala jej strýka, utiekla pred scénu nehody a rozprávala členov rodiny a rozprávala členov rodiny a rozprávala že auto bolo ukradnuté. Po oslovení Amandinej matky a strýkovi s pomocou iného priateľa sa skupina rozhodla urobiť zásah pomocou terapeuta. „Keď ste vyskúšali toľkokrát a toľko spôsobov, ako problém vyriešiť, a uvedomíte si, že sa nijakým spôsobom nemení, jediná vec, ktorú môžete urobiť, je vystúpiť a nechať niekoho, kto vie viac, ako ho zvládnete,“ hovorí Sarah, “hovorí Sarah,“ hovorí Sarah, “hovorí Sarah,“ hovorí Sarah, “hovorí Sarah.

Prostredníctvom rozhovorov s odborníkmi na závislosť pre Amandu sa Sarah dozvedela, že niektorí majú viac konfrontačného prístupu. „Niektorí z terapeutov, s ktorými sme hovorili, povedali, že je potrebné zabaliť tašku a hneď musela [ísť do ústavného liečebného zariadenia],“ spomína. To bol prípad Pegovho zásahu a pre ňu to bolo efektívne. „Chcela som počkať deň, ale povedali nie, je to teraz alebo nikdy,“ hovorí. „Myslím, že ma chytili v pravý čas, pretože som vedel, že to už nemôžem urobiť a súhlasil som, že pôjdem.„V ten istý deň nastúpila do lietadla do Minnesoty na trojtýždňový pobyt v Hazeldene.

Ale Amandina priatelia a rodina súhlasili s tým, že tento prístup nebude fungovať. „Už existovala na mieste, kde sa necítila milovaná alebo nestaraná, takže mať niekoho, kto príde do vojenského štýlu a hodí ju do programu, by nefungovalo,“ hovorí Sarah. „Chvíľu sme sedeli a hovorili sme o tom, ako by to vyzeralo, keby sme ju vytiahli zo svojej práce [aby sme sa ošetreli] a ako by to vyzeralo, keby sme nemalo Vytiahnite ju z práce. Na našom konci bolo veľa starostlivosti o to, ako by to pre ňu vyzeralo, pretože nebola vo veku 17 rokov, ktorá mala 38 rokov. Myslím, že to naozaj pomohlo, že vedela, že sa nesnažíme odtrhnúť jej život od nej. Bolo to viac o Ako vás dostaneme na druhú stranu tohto a prosperujúceho?„

Amanda sa pokúsila odísť takmer okamžite, keď vošla do zásahu-zostala väčšinou ticho a zatvorila sa, zatiaľ čo jej priatelia a rodina jej povedali, čo sa o nej páčili.

Po diskusii o tom sa Amandina priatelia a členovia rodiny rozhodli, že intenzívna ambulantná terapia bude pre ňu najlepšou voľbou a spolupracovali s terapeutom, aby prišli s plánom presne toho, čo by logistika znamenala. Toto je rozhodujúca súčasť akéhokoľvek úspešného zásahu, hovorí Jones. „Už je to situácia, ktorá vyvoláva úzkosť, takže ak pôjdete neplánované a ponúknete liečbu, ale nie je k dispozícii žiadny plán, bola by to pre nich skvelá príležitosť, aby prišli so spôsobom, ako ustúpiť z nej, Ako si budem dovoliť liečbu? Kam idem ísť? Ako odídem z práce?„

Sarah pripomína, že Amanda sa pokúsila odísť takmer okamžite, keď vošla do zásahu-zostala väčšinou ticho a zatvorila sa, zatiaľ čo jej priatelia a rodina jej povedali, čo sa o nej páčili, zdieľali spomienky z šťastnejších časov a vyjadrili, ako sa obávajú jej správanie. Prijala však svoju žiadosť o začatie liečebného programu, pretože skupina dala jasne najavo, že nie sú ochotní ju pokračovať. „Každá osoba, ktorej klamala alebo si požičala peniaze, bola v miestnosti a hovorila, že tu končí,“ hovorí Sarah. „Myslím, že sa skutočne bojila a uvedomila si, že sa chystá stratiť každý zdroj, ktorý mala.„

Čo ak zásah nefunguje?

Samozrejme, pre každý úspešný zásah existuje mnoho ďalších, v ktorých človek nesúhlasí s ultimátom svojich blízkych. „Emocionálna reakcia je nepredvídateľná,“ hovorí Jones. „Osoba by sa mohla rozobrať a pripustiť, že potrebuje pomoc, alebo sa môže rozhodnúť, že nebude hľadať liečbu alebo prestať hovoriť so svojimi blízkymi a odísť.„

Aj keď je to často strašidelné pre priateľov a rodinu osoby, Jones verí, že naďalej stáť, zatiaľ čo osoba sa zapája do deštruktívnych návykov, je rovnako nebezpečnou cestou. „Umožnenie nevyhnutne neznamená, že ich rodina kupuje drogy a alkohol,“ hovorí. „Môže to byť také jednoduché, ako im umožniť žiť s vami, dávať im peniaze alebo im uľahčovať ich životný štýl. Rodiny si myslia, že sú nápomocné, ale toto [druh správania] im nepomôže zlepšiť sa.„Jediný čas, keď neodporúča ponúknuť ultimátum, je, keď je osoba v nebezpečnom vzťahu, pretože môže vystaviť rodinu aj intervenčný subjekt riziku poškodenia škody.

„Umožnenie nevyhnutne neznamená, že ich rodina kupuje drogy a alkohol.„-Justine Jones, MSMFT, primárny terapeut v spoločnosti Neatc

Peg hovorí, že jej intervencia by pravdepodobne neskončila tak, ako by to urobilo, keby jej rodina nestala silná so svojím ultimátom. „Boli ako, Urobili sme všetko, čo môžeme urobiť, a my pre vás zakoreníme, ale musíte robiť prácu,„Spomína si. „Je to o tom, že ste zodpovední za seba, a myslím si, že je to niečo, čo veľa ľudí nerobí, keď sú predmetom zásahu.„Bola svedkom tejto prvej rodiny, ktorá sa nedávno postavila do jej bratranca, ktorý tiež bojuje s alkoholizmom, ale rozhodol sa nezaoberať liečbou.

To znamená, že stále cíti, že je dobré robiť, pretože to pomohlo rodinám stanoviť hranice správania, ktoré ich tiež ovplyvnili. „Nemyslím si, že intervencie sú dobré iba na pomoc osobe, ktorá má chorobu,“ hovorí. „Myslím, že je tiež na tom, aby rodina povedala Tu je môj spodný riadok a držím sa toho, pretože ste [bolí] ja.„

Nie, že sa držať týchto hraníc je ľahké. Ben* a jeho matka urobili ťažké rozhodnutie prerušiť kontakt so svojím otcom, keď odmietol liečbu poruchy požívania alkoholu po viacerých zásahoch a ultimátoch. "Dostal som dojem, že cítil, že štandardný model liečby bol receptúrou, ktorý mu nezodpovedal-" Urobil som to a nefunguje to, "hovorí Ben. (Jeho otec prešiel anonymným programom alkoholikov, keď bol Ben dieťaťom a hľadal liečbu a sledoval intervenciu a zostal triezvy takmer desať rokov pred relapsom.) Ale nakoniec Ben a jeho matka dosiahli bod zlomu. "Pamätám si, že moja mama povedala, že nemohla naďalej dať túto chorobu," spomína. A tak sa cítil aj Ben. "Po niekoľkých rokoch pokračovania v pithingových rokoch, keď som sa hneval a kričal rozhovory v telefóne-necítil sa, akoby som s ním hovoril," hovorí Ben. "Bolo s ním ťažšie hovoriť s ním niekedy, ako s ním vôbec hovoriť, čo bolo tiež hrozné.". Tiež som dúfal, že [chôdza od situácie] možno niečo zmení."

V Benovom prípade-a mnohým ďalším, ako je jeho-to sa nestalo. Jeho otec zomrel na komplikácie týkajúce sa alkoholizmu dva roky po ich poslednom rozhovore, vo veku 61 rokov. O desať rokov neskôr Ben stále bojuje s emóciami okolo svojho rozhodnutia podporovať hranicu, ktorú stanovil. "Viem, že som v tom čase urobil správnu vec, ale stále je tu časť, ktorá sa cíti, akoby som opustil niekoho, koho milujem," hovorí. "Zaujímalo by ma, urobilo by to zmenu, keby som zostal v kontakte."? Neviem."

Jones hovorí. "Ľudia si myslia, že ak dokážu udržať prehľad o svojej blízkej osobe, môžu ovládať svoje správanie, ale to je len klam," hovorí.

Či sa rodina rozhodne dať ultimátum, odborníci súhlasia s tým, že najdôležitejšou vecou je hovoriť s osobou, ktorá bojuje s závislosťou alebo duševnou chorobou a povzbudzuje ich, aby hľadali pomoc. „Najlepšie je spojiť niekoho s zdravotníckym pracovníkom na úplné hodnotenie,“ hovorí Arsenault. Dodáva Nicolaisen: „Najužitočnejším prístupom je vytvoriť kontext pre skutočnú konverzáciu, v ktorej sa cítia dostatočne bezpečne, aby otvorene diskutovali o tom, čo dostanú zo svojho zvyku a čo sa im na tom nepáči,“ hovorí. „Keď sa tieto rozhovory môžu stať bez úsudku, môže sa ustanoviť dôvera. S dôverou môžu obe strany stanoviť stratégie, ktoré by mohli fungovať lepšie.„

„Najužitočnejším prístupom je vytvoriť kontext pre skutočnú konverzáciu, kde sa cítia dostatočne bezpečne, aby otvorene diskutovali o tom, čo dostanú zo svojho zvyku a čo sa im na tom nepáči.„ -Jennifer Nicolaisen, výkonná riaditeľka Seekhealing

V konečnom dôsledku mali intervenčné príbehy PEG aj Amandy šťastné zakončenie. Peg je teraz takmer 14 rokov triezvy, ženatý s tromi deťmi a prosperujúcou kariérou-a jej vzťah s rodinou je lepší ako kedykoľvek predtým. Hovorí, že ak to nebolo pre ich zásah, možno dnes nebude nažive. „Nezaujímalo ma, čo sa stalo, pokiaľ som mohol piť. Rezignoval som na bývanie na uliciach, “hovorí. „Moje fyzické zdravie bolo v tom čase hrozné. Neviem, že by som to urobil oveľa dlhšie.„

Amanda sa rozhodla, že nebude pre tento príbeh rozhovor, pretože sa stále vyrovnáva so svojimi minulými priestupkami v terapii. Ale podľa Sarah Amanda robí veľký pokrok, urobila zmeny so svojimi priateľmi a rodinou a je v zdravom novom romantickom vzťahu. Príbehy, ako sú tieto, sú to, čo presvedčia terapeuti ako Jones, že dobre naplánované zásahy môžu byť prospešné, keď iné pokusy pomôcť milovanej osobe zlyhajú. „Ak sa v živote niekoho vyskytuje vážny problém a zásah prichádza z dobrého miesta, môže sa to vždy zaručiť, aj keď je počiatočná reakcia negatívna,“ hovorí a poznamenáva, že pomoci existujú pomoci, aby poskytovali podporu a spojenie s rodinami ktorí zvažujú zásah. Dodáva Peg: „Či už ste osoba s problémom alebo člen rodiny, je tam pomoc.„

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, je v kríze a potrebujete pomoc, zavolajte na číslo 1-800-662-4357, aby ste dosiahli správu o zneužívaní návykových látok a služieb duševného zdravia pre dôverné a bezplatné informácie o sprostredkovaní informácií o liečbe.

*Priezvisko bolo zadržané na ochranu súkromia zdroja zdroja

** Názov bol zmenený, aby sa chránila súkromie spoločnosti Source

Zneužívanie opiátov medzi ženami prudko stúpajú. A odborníci hovoria, že to nepotrebujete-a nemalo by!-pred osvedčením naraz.