Ak skutočne chceme ukončiť HIV do roku 2030, administratíva Trump musí zmeniť svoje cesty

Odborníci v oblasti zdravia súhlasia s tým, že tento ambiciózny časový harmonogram je určite možný. Niektorí, ktorí hovorili s Voxom o tom, čo by sa malo urobiť, odporúčané tieto riešenia: Rozšíriť prístup k prípravám, podporovať štátne rozširovanie Medicaid, zvýšiť financovanie v oblasti verejného zdravia a zacieliť na rizikové komunity s stratégiami liečby a prevencie a zároveň budovať dôveru s tými spoločenstvá.

Sľubné, ako to môže znieť, zanecháva veľa ľudí zmätených. Až do tohto bodu bola administratíva Trump presne v boji proti HIV a AIDS hlavným spojencom. Na jednej strane prezident Trump vyhodil všetkých 16 členov poradnej rady HIV/AIDS v krajine v decembri 2017 (po rezignácii šiestich členov v júni toho roku) a noví členovia neboli vymenovaní do nasledujúceho decembra. Úrad pre národnú politiku AIDS je ďalej bez riaditeľa dva roky. (Prvý z nich odstúpil, keď Trump vstúpil do úradu.)

Správa Trumpa pracovala na oslabení mnohých programov, ktoré sú životne dôležité pre úsilie o prevenciu HIV. Prezident už predtým vyjadril túžbu znížiť financovanie nielen pre subjekty Medicaid a plánované rodičovstvo, ktoré zohrávajú významnú úlohu pri liečbe HIV a prevencii, ale aj v núdzovom pláne prezidenta pre pomoc AIDS (PEPFAR), ktorý sa vyskytol počas George. W. Bushské predsedníctvo. (Avšak v obrate Trump v decembri 2018 podpísal päťročné rozšírenie PEPFAR.) Administratíva, spolu s republikánskym kongresom, sa pokúsila zrušiť zákon o cenovo dostupnej starostlivosti, ktorý by potenciálne nechal pacientov s HIV zraniteľnými voči nákladom na prudký nárast (alebo úplne stratou pokrytia). Centrá pre služby Medicare a Medicaid (súčasť kompetencie administratívy Trumpa) minulý mesiac navrhli odobrať ochranu určitých tried liekov vrátane antiretrovírusových liekov, čo by ich mohlo urobiť drahším alebo neprístupným pre určitých členov populácie. Jo, a nezabúdajme na to, že minulý rok vláda vzala peniaze z programu Ryan White HIV/AIDS a použila ho na financovanie zadržania detí na hranici.

Súčasná administratíva tiež tradične nepodporovala populácie, ktoré sú najzraniteľnejšie voči HIV. Väčšina nových diagnóz sa vyskytuje medzi gaymi a bisexuálnymi mužmi-demografická skupina, ktorá predstavovala 67 percent všetkých diagnóz HIV v roku 2016 podľa CDC. Čierni a hispánski muži a ženy sú neúmerne ovplyvnení na celom rade. Keď premýšľate o strašnom zaobchádzaní s rodinami prisťahovalcov na hranici a opakovanom úsilí administratívy o vrátenie politík antidiskriminácie LGBTQ LGBTQ, ktoré zahŕňajú tie, ktoré súvisia s zdravotníckou starostlivosťou-nie je prekvapujúce, že táto správa spôsobuje kognitívnu disonanciu pre niektorých.

Mnoho odborníkov je prirodzene skeptickí voči motívom plánu. „Bohužiaľ, oznámenie prezidenta Trumpa už bolo oslabené rekordom a rétorikou jeho vlastnej administratívy a nie je dôvod, aby Američania LGBTQ alebo ktokoľvek iný to videl ako nič viac ako prázdnu rétoriku určené na odvrátenie od toho, čo sa skutočne deje za scénami každý deň , “Uviedla vo vyhlásení Sarah Kate Ellis, prezidentka a generálna riaditeľka spoločnosti Glaad.

"Ak chce táto administratíva bojovať proti šíreniu HIV, musí okamžite ukončiť svoje úsilie o zníženie financovania Medicaid, podkopáva zákon o dostupnej starostlivosti a diskrimináciu licencií proti naj rizikovejším komunitám, keď hľadajú zdravotnú starostlivosť," uviedol David Stacy, Riaditeľ vládnych záležitostí v kampani ľudských práv, vo vyhlásení. „Táto administratíva jednoducho nemôže dosiahnuť tento cieľ, zatiaľ čo zároveň sa nabíja vpred za útoky na zdravotnú starostlivosť pre komunity, ktoré najviac ovplyvnili HIV. Americká verejnosť si zaslúži skutočný záväzok svojej vlády ukončiť epidémiu HIV."

Ďalšia príčina realizmu? Minulí prezidenti zvyčajne nedosahujú ambiciózne ciele súvisiace s chorobami, ako je tento. Program prezidenta Obamu „Cancer Moonshot“ z roku 2016 sa snažil nájsť liek na rakovinu, ktorý jasne nevypustil skôr, ako odišiel z kancelárie.

Dúfajme, že nová vlna kongresov, ktorí sa zaviazali zlepšiť zdravotnú starostlivosť. S HIV je akýkoľvek pokrok, ktorý dosiahneme k eradikácii, víťazstvo.

Ak vám dnešný stav Únie necháva pocit, že sa cítite stresovaní, navštívte tieto upokojujúce sociálne médiá-alebo sa naučte, ako nasmerovať svoj hnev do superveľmoci.