Úmrtia súvisiace s alkoholom u žien nad 50 rokov sa zvyšujú alarmujúcou rýchlosťou

Toto nie je prvýkrát, čo štúdie spojili staršie ženy s alkoholom. Od roku 2006 do roku 2014 predstavovali ženy 45 až 54 najvyššiu mieru návštev pohotovostnej miestnosti súvisiace s alkoholom. A na širšej úrovni, zatiaľ čo miera požívania alkoholu a miera nadmerného pitia lezú medzi ženami takmer všetkých vekových skupín, zvýšenie od roku 2000 do roku 2016 bolo najväčšie pre tých vo veku 50 a viac rokov.

Aj keď je to jednoznačne kríza, nie je to taká, o ktorej sa hovorí veľmi otvorene a odborníci na závislosť súhlasia s tým, že sa musí zmeniť. „Opioidná epidémia vyrába noviny, ale alkohol zabíja oveľa viac ľudí každý rok [okolo 88 000] ako opioidy [okolo 48 000],“ hovorí psychiater a špecialista na závislosť Michael Genovese, MD, hlavný lekársky riaditeľ Acadia Healthcare. „V našej kultúre je tak zakorenené, že pretože alkohol je legálny, nie je to taký veľký problém. Ale čokoľvek nadbytkom sa stáva problémom-legál, ktorý sa rovná zdravému.„

Prečo sú ženy v menopauze obzvlášť zraniteľné voči zneužívaniu alkoholu?

Vyššie uvedené štatistiky sa môžu zdať prekvapujúce, ale pre Aarona Whitea, PhD, vedecký poradca Národných ústavov zdravia a spoluautor najnovšej štúdie, sa čísla sčítajú. „Spotreba alkoholu v minulom storočí vrcholila v Spojených štátoch v polovici osemdesiatych rokov, v čase, keď mnohí ľudia v súčasnosti vo veku 45-64 rokov boli dospievajúcimi,“ hovorí. (Je potrebné poznamenať, že vek pitia v takmer 30 štátoch bol 18, nie 21-až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. až do 21. Ani sa v roku 1984 schválil vnútroštátny zákon o veku pre pitie v roku 1984.) Vtedy 31 percent dievčat z 12. ročníka pili päť alebo viac nápojov v noci najmenej raz za dva týždne. Teraz však toto číslo kleslo na 12 percent. Tí v staršej demografickej skupine s nimi pravdepodobne nosili svoje návyky na pitie, zatiaľ čo k nim sa k nim neskôr v živote pripojilo ešte viac žien.

Odborníci sa tiež domnievajú, že rastúca miera úmrtnosti alkoholu u starších žien môže súvisieť so spôsobmi, akými sa rodové úlohy zmenili za posledných 50 rokov. „Ak hovoríme o veku 55 až 64 rokov, je to generácia baby boomu-sú to ženy, ktoré propagovali rovnosť na pracovisku,“ hovorí Dr. Genovský. „Keďže na pracovisku získali rovnosť, zapojili sa do rovnakých aktivít ako muži, ktoré by často zahŕňali viac pitia. Rovnaký druh myslenia by sa mohol vzťahovať na vekovú skupinu 45 až 54.„

Zároveň sa však očakáva, že ženy si budú zachovať svoje tradičné úlohy doma, čo vedie k bezprecedentným úrovniam tlaku a stresu. Ako Dr. White poukazuje na to, že jedna z piatich rodín je teraz na čele s osamelými matkami, ktoré sa v 70. rokoch 20. storočia zdvojnásobia, a 70 percent manželských matiek pracuje mimo domu. (Aj keď ešte nemáme údaje, ktoré by ukázali, ako je tento posledný štatút ovplyvnený pandémiou Covid-19, ktorá od polovice marca vyradila milióny Američanov z práce od polovice marca.)

„Ženy často majú túto potrebu mať všetko: mať úspešnú kariéru, buďte perfektnou mamou, buďte perfektnou manželkou,“ hovorí psychiater závislosti Stacy Cohen, MD, zakladateľka duševného zdravia v Los Angeles v okamihu. Pre tých, ktorí sa zvyčajne obracajú na alkohol ako mechanizmus zvládania, problém môže niekedy v polovici života snehová guľa, keď sa manželstvá môžu rozpúšťať, deti sa môžu začať sťahovať a kariéra sa môže začať spomaľovať. „Môže existovať veľa izolácie,“ hovorí Kay, ktorý je teraz sponzorom AA pre niekoľko žien v tejto fáze života. „To je, keď pitie eskaluje pre veľa žien.„

Hormonálne zmeny počas perimenopauzy a menopauzy môžu tiež viesť k depresii, čo môže spôsobiť, že niektoré ženy sa samy upokojujú alkoholom. „Mnoho porúch závislosti sa vyskytuje spolu s duševnými chorobami,“ hovorí Dr. Cohen. „Ženy sú dvakrát pravdepodobnejšie, že zažijú depresiu ako muži, a rastie tento počet.„Nepomáha to, že alkohol sa často uvádza na trh ženám na tých miestach, ktoré idú, aby vychovávali svoje duševné a fyzické zdravie. „Festivaly jogy majú príručky„ jogy a vína “, podcasty zdravia a životného štýlu sponzorujú značky Vodka a internet je zaplavený receptami na špičkové verzie kúpeľnej vody,“ hovorí Holly Whitaker, nadriadený a generálny riaditeľ online komunity Tempest v komunite online obnovy. „Veľký alkohol využíva rozmach wellness, so špecifickým a zameraným hitom voči ženám.„

Prečo súčasné metódy liečby poruchy požívania alkoholu primerane slúžia ženám v polovici života

Napriek tomu, že toľko žien nad 45 rokov je postihnutých poruchami požívania alkoholu, nie sú často zastúpené alebo zahrnuté do spoločenských rozhovorov o zneužívaní alkoholu-realita, ktorá by im mohla zabrániť tomu, aby získali liečbu, ktorú potrebujú. „Ženy, ktoré vidím v tomto vekovom rozpätí, majú tendenciu byť neveriacky, že sú dokonca v miestnosti, keď o tom hovoria,“ hovorí Erica Lubetkin, LMHC, psychoterapeutka v komunite spolupráce Alma v New Yorku Mesto. „Možno vyrastali v prostrediach, kde sa o [alkoholizme] nehovoril tak, ako je to teraz.„

Existuje tiež veľa mylných predstáv týkajúcich sa zotavenia, ktoré stále pretrvávajú z minulých desaťročí, dodáva Whitaker. „Tradičné programy zotavenia prinútili ľudí, aby sa cítili, akoby potrebovali zdola alebo stratiť všetko pred prehodnotením svojho vzťahu s alkoholom, čo je koncept, ktorý sa snažíme preformulovať na Tempest,“ hovorí.

To bol určite prípad Kay, ktorý sa pýtal, či potrebuje pomoc, aj keď začala chodiť na stretnutia AA. „Bolo to mätúce, keď som začal byť s ostatnými ľuďmi v triezvosti, pretože boli denne, denných pijanov, a to jednoducho nie je to, ako to pre mňa vyzeralo,“ spomína. „Sedel som tam pár týždňov,„ nikdy som nebol vo väzení, nikdy som nemal DUI ... naozaj neviem, či som alkoholik.„Zatiaľ čo nedávne triezvy hnutie z neho urobilo normou, že dokonca aj príležitostní pijáci prehodnotili svoje vzťahy s alkoholom, Whitaker tvrdí, že tieto správy ešte nemusia dosiahnuť vekovú skupinu 45 až 64.

Aj keď sa žena rozhoduje získať pomoc s poruchou požívania alkoholu, súčasné systémy na regeneráciu nie sú často zostavené tak, aby vyhovovali svojim potrebám. Lubetkin hovorí, že mnoho žien je odradených od prechodu na liečbu pacientov, ak sa stále starajú o deti doma, zatiaľ čo Dr. Cohen dodáva, že spoločné zariadenia môžu byť spustené. „Ženy majú tendenciu robiť to najlepšie, keď sú v zariadení iba na liečbu žien, ktoré sa chcú cítiť bezpečne, pretože majú v minulosti traumu, a ak sú muži, nemusia sa tam cítiť bezpečne,“ hovorí. Bohužiaľ hovorí, stále existuje len veľmi málo liečebných zariadení iba pre ženy.

Ženy v polovici života, ktoré sa rozhodnú zúčastniť sa 12-krokového programu, môžu tiež zistiť, že tento proces s nimi nereaguje. Zoberme si napríklad AA, ktorú založili dvaja muži v 30. rokoch 20. storočia a odvtedy sa veľmi neaktualizovali. „Správa je často pripustiť, že ste bezmocní nad alkoholom, ale veľa žien malo problém získať silu na začiatok, a to je veľká časť ich problému,“ hovorí Dr. Cohen. „Myslím si, že musí existovať nový prístup, ktorý je rovnako prístupný ako AA, ale bude mať inú správu, ktorá by hovorila viac s traumou.„

Kay súhlasí a dodáva, že mala obzvlášť ťažké časy s desiatym krokom programu: prijať inventár všetkých časov, ktoré bola rozhorčená, nečestná alebo inak „nesprávna“ každý deň. „Zistil som, že keby som sa takto bil tak denne, zložila to„ nie som dostatok “, ktorá ma prinútila piť,“ hovorí. „Takže som to zmenil na„ Čo som dnes urobil dobre? Kde som bol láskavý? Kde som bol pacient?„Musím urobiť veľa prekladu programu, aby to fungovalo pre mňa a ženy, ktoré pomáham.„

Nedostatky existujúcich modelov liečby poruchy požívania alkoholu sú to, čo viedlo Whitaker, aby vytvorila Tempest, „Online Sobriety School“, ktorá dáva ženám a iným marginalizovaným komunitám vzdelávanie, nástroje a podporu komunity potrebné na zastavenie pitia. „Keď som prechádzal vlastným uzdravením, osobne som zistil, že iné programy neboli vybudované a neboli modernizované pre ženy, a ja som sa týkal skutočnosti, že som bol schopný dôverovať sebe a počúvať svoj vlastný hlas rozumu, " ona povedala.

Ako zvrátime trend úmrtí súvisiacich s alkoholom pre ženy nad 45 rokov?

Okrem prehodnotenia skúseností so zotavením pre ženy stredného veku sa odborníci dohodli, že vzdelávanie je prvým krokom k zvráteniu poruchy požívania alkoholu. „Lekári primárnej starostlivosti musia vedieť, ako liečiť alebo kde sa majú odkázať pacientom na poruchu požívania alkoholu,“ hovorí Dr. Genovský. Dodáva, že hoci existuje niekoľko liekov, ktoré sa ukázali ako užitočné pri liečbe poruchy, veľa lekárov ani nevie, že sú k dispozícii. „[Porucha požívania alkoholu] bola tak dlho zametaná pod kobercom. Ak dokážeme prinútiť ľudí, aby pochopili, že pomoc je k dispozícii a liečby sú oveľa lepšie ako bývajú, to by prešlo dlhú cestu k nejakým dopadom.„

DR. White dodáva, že to musí byť tiež ľahšie pre ľudí s poruchou požívania alkoholu, aby ste mali prístup k potrebnej pomoci. Na tento účel Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus vyvinul nástroj s názvom Navigátor liečby alkoholu, ktorý stanovuje rôzne možnosti liečby a pomáha ľuďom hľadať kvalitnú starostlivosť v blízkosti. NIAAA tiež vytvorila digitálne centrum s názvom prehodnotenie pitia, ktoré pomáha ľuďom určiť, či ich návyky na pitie môžu byť problematické.

V konečnom dôsledku však Whitaker verí, že je potrebné, aby bol väčší spoločenský krok od myšlienky, že alkohol je vhodný spôsob, ako zvládnuť životné tlaky. „Zmena pochádza z presunutia postojov k konzumácii alkoholu-sa posunie status quo a konverzácia sa presúva do centra,“ hovorí. „Štúdie sú nepríjemné, ale normalizácia rezistencie voči kultúre zameranej na alkohol prostredníctvom sociálneho dôkazu je oveľa efektívnejšia.„

Pokiaľ ide o jej časť, dozvedela sa, že život je skutočne oveľa bohatší bez alkoholu v centre jeho centra. Za 20 rokov, odkedy sa stala triezvy, sa znovu oženila, adoptovala tretie dieťa a začala svoju činnosť. „Môj život dnes vyzerá na vonkajšej strane veľmi odlišne, ale najhlbší rozdiel je v tom, že som tak naplnený bezpodmienečnou láskou k sebe a všetkým ľuďom okolo mňa,“ hovorí. „Je to funkcia starnutia alebo triezvosti? Neviem, ale je to oveľa lepšie.„

*Priezvisko zadržané na ochranu súkromia zdroja zdroja